Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Содержание

Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

42253

Дата обновления: Март 2020

Грипп – это опасное заболевание, которое может привести к развитию осложнений, в случае неправильного или запоздалого лечения. Одним из тяжелых осложнений является артрит после гриппа. Воспалительное заболевание в суставах развивается из-за нарушений в работе иммунной системы, протекает в острой форме и требует срочного лечения.

Причины развития артрита после гриппа

При неправильном лечении грипп может привести к развитию артрита

Грипп приводит к сильному снижению иммунной защиты организма. Во многом это обусловлено приемом специальных противовирусных препаратов, которые назначаются для борьбы с вирусом гриппа. Из-за действия некоторых лекарств, иммунная система перестает нормально реагировать на потенциально опасные микробы. При этом выделение антител для подавления инфекции продолжается.

По не выясненным причинам, антитела, вырабатываемые для борьбы с возбудителем гриппа и ОРВИ, начинают атаковать коллагеновые волокна, расположенные в суставах и хрящевой ткани. Это приводит к развитию асептического воспаления в суставной сумке.

Артрит после гриппа не всегда является осложнением. Если у пациента ранее был диагностирован ревматоидный артрит, существует риск его обострения после перенесенных ОРВИ.

Артрит после гриппа у детей может проявиться в любом возрасте. При этом различают два типа заболевания – ревматоидный и реактивный артрит. Обе патологии характеризуются асептическим воспалением, то есть патогенных микробов непосредственно в полости сустава не обнаруживается.

Специфика артрита после гриппа

Реактивный артрит после гриппа – это осложнение, которое причиняет серьезный дискомфорт и развивается впоследствии как самостоятельное заболевание. После излечения от гриппа необходимо пройти длительный курс медикаментозной терапии реактивного артрита.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология, связанная с неправильной реакцией иммунитета на собственные клетки. Результатом такого нарушения является повышенный ревматоидный фактор в крови, обуславливающий выделение специфических антител, разрушающих суставы. Ревматоидный артрит проявляется в любом возрасте, и может быть последствием осложненного ОРВЗ или осложнением гриппа.

С равной вероятностью ревматоидный артрит развивается и без видимых причин. Это заболевание отличается хроническим течением и не поддается полному излечению. Терапия позволяет снять обострение и нормализовать двигательную функцию сустава, но со временем артрит снова обостряется.

Грипп при ревматоидном артрите – это один из факторов, обуславливающих начало внеочередного обострения.

При этом ОРВИ может привести к быстрому прогрессированию ревматоидного артрита и развитию системной формы заболевания, при которой в воспалительный процесс вовлекаются все мелкие суставы.

Как распознать осложнение?

Артрит, возникший после перенесенного гриппа, проявляется так же, как и другие формы воспаления в суставе.

По сути, артрит, проявляющийся после ОРВИ и гриппа, быстро переходит из формы осложнения в самостоятельное заболевание, которое требует специального лечения.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

  • ноющие боли в суставах;
  • отек крупных суставов;
  • симметричное поражение сочленений;
  • скованность в суставах по утрам.

Ревматоидный артрит, впервые проявляющийся после гриппа, начинается с поражения мелких суставах на пальцах ног или рук. При этом заболевание достаточно быстро прогрессирует, и уже через несколько недель дискомфорт постепенно распространяется на голеностопный или коленный сустав.

Реактивный артрит после гриппа всегда начинается с воспаления суставов ног. В патологический процесс вовлекается либо колено, либо голеностоп. Для этой формы заболевания характерно ассиметричное поражение суставов, поэтому симптомы затрагивают только одну ногу. Признаки реактивного артрита:

  • выраженный отек колена или голеностопа;
  • сильная боль, уменьшающаяся при ходьбе;
  • скованность движений после длительного бездействия или сна;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры кожи и покраснение вокруг пораженного сустава.

Реактивный артрит приобретает симметричность примерно через 2-3 недели после начала его развития. Это проявляется воспалением парного сустава: если было поражено колено правой ноги, спустя 15-20 дней отмечается отечность и левого сустава.

В тяжелых случаях к специфическим симптомам присоединяются внесуставные проявления заболевания:

  • сыпь, похожая на псориаз (характерно для ревматоидного артрита);
  • афтозный стоматит;
  • воспаление конъюнктивы;
  • поражения сердца (миокардит);
  • воспаление наружных половых органов.

Артриту после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания в большей мере подвержены дети, а не взрослые. Это связано с особенностями работы иммунной системы.

При аутоиммунной природе болезни появляются симптомы системного поражения соединительной ткани, заметные на коже и слизистых оболочках. Мальчики нередко жалуются на баланопостит при артрите, девочки – на вагинит.

У взрослых такие внесуставные проявления болезни случаются значительно реже.

Методы лечения

Инъекции при артрите являются неотъемлемой частью лечебной терапии

Особенности и длительность лечения зависят от формы артрита. Ревматоидный артрит – это опасная патология с хроническим течением. Лечение направлено на сохранение двигательной функции суставов и уменьшение симптоматики. Стандартная схема терапии:

  • применение кортикостероидов;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • назначение хондропротекторов;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сложность лечения болезни заключается в особенностях работы иммунной системы после перенесенного гриппа.

Кортикостероиды эффективно купируют воспалительный процесс и избавляют от боли, однако угнетают работу иммунной системы, что может негативно сказаться на общем самочувствии из-за ослабления организма после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания.

Задача врача в этом случае – подобрать терапию таким образом, чтобы минимизировать риски осложнений и добиться устойчивой ремиссии воспалительного заболевания в суставах.

Для этого важно подобрать эффективную иммуномодулирующую терапию в соответствии с особенностями течения болезни у пациента. В некоторых случаях целесообразно применять иммунодепрессанты, для уменьшения аутоиммунного процесса, или иммуностимуляторы, которые повышают защитную функцию организма.

Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы, витаминные препараты и биологически активные добавки, улучшающие функцию опорно-двигательного аппарата. Для купирования болевого синдрома и воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства в любых формах выпуска.

Реактивный артрит успешно лечится, однако терапия занимает длительное время. Необходимо пройти все обследования для выявления скрытых очагов инфекции в организме, в также исследовать состав синовиальной жидкости из пораженных суставов.

Терапия реактивного артрита осуществляется с помощью антибиотиков или кортикостероидов, в зависимости от наличия бактериального агента в синовиальной сумке.

После медикаментозного лечения пациенту назначается курс восстановительной терапии. С этой целью применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

В течение полугода больному следует принимать специальные препараты для улучшения регенерации хрящевой и костной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека допускается использовать различные ванночки и компрессы, но лишь в случае асептического воспалительного процесса.

Артрит после вакцинации

Вакцинацию прививкой от гриппа рекомендуется ежедневно проходить всем, кто входит в группу риска заражения ОРВИ, однако известны случаи, когда безобидный укол вызывал артрит.

Воспаление в суставах действительно может быть следствием вакцинации, но лишь у людей, которые изначально предрасположены к развитию патологий опорно-двигательного аппарата.

В этом случае развивается ревматоидный артрит, а прививка выступает своеобразным триггером, запускающим патологический аутоиммунный процесс.

Справедливости ради, стоит отметить, что артрит после прививки развивается реже, чем в 0.5% случаев проведения вакцинации. Развитие заболевания вызывает не сам препарат, а неправильная реакция иммунитета. Снизить риск развития артрита поможет вакцинация «мертвыми» вакцинами, которые не содержат возбудителя заболевания.

Возможные осложнения

В тяжелых формах артрит вызывает деформацию суставов, что грозит инвалидностью

Ревматоидный артрит после гриппа – это опасное заболевание, которое быстро развивается, распространяясь на мелкие и крупные суставы. Патологию необходимо лечить, в противном случае существует риск развития системного артрита. Это заболевание, поражающее все суставы скелета, и приводящее к ранней потери трудоспособности и возможности самообслуживания из-за инвалидности.

Реактивный артрит может распространяться на все крупные суставы, но чаще поражает сочленения ног. При отсутствии адекватной терапии, эта патология вызывает деформацию суставов, что влечет за собой нарушение двигательной активности и может приводить к инвалидности.

В то же время, своевременно обнаруженный реактивный артрит успешно лечится примерно за 6-12 месяцев. Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения работы суставов.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/artrit-posle-grippa/

Грипп и артрит

Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Нередким осложнением вирусного поражения организма является артрит при гриппе. В комплекс симптомов такого заболевания входят миалгии — боли в мышцах и артралгии — неприятные ощущения в суставах.

В основном аномальная реакция организма на возбудитель вызывает реактивный артрит.

Он возникает не у всех, но, как осложнение, может проявляться в форме воспаления одного или нескольких суставов уже в первые сутки гриппозного поражения.

Почему обостряется артрит?

Такое патологическое состояние связано с перестройкой иммунитета в ответ на патогенный агент — вирус. После гриппа формируются своеобразные иммунные комплексы, возникает аллергическая реакция на сам возбудитель и на вторичные бактериальные инфекции, которые на фоне ослабления защитных функций организма присоединяются к основному заболеванию.

Механизм развития артрита при гриппе заключается в том, что на суставных, покрытых гиалиновым хрящом, поверхностях находятся рецепторы, сродные к антителам, появившимся в ответ на болезнетворный агент.

Поэтому не распознав чужих и своих, клетки защитной системы атакуют опорно-двигательный аппарат. Быстрее и сильнее иммунная агрессия направляется против суставов, которые хорошо кровоснабжаются.

С кровью поступает большее количество враждующих иммунных комплексов, воспринимающих хрящи, как чужеродные. Схожий механизм имеет ревматоидный артрит, развивающийся при стрептококковой инфекции.

Симптомы артрита при гриппе

Одним из симптомов артрита – воспаление сустава.

В суставах возникает воспаление, проявляющееся болью, припухлостью и нарушением функций. Еще в начальном (продромальном) периоде гриппа появляется слабость, скованность движений в конечностях, мелкие спазмы мышц.

Под конец первого дня болезни в ряде случаев возникает моно- или олигоартрит — острое воспаление одного или пары суставов. Во время развернутой картины гриппа артрит наблюдается редко.

Через 1—2 недели успевают сформироваться иммунные комплексы, поражающие суставные поверхности, вследствие чего возникает стойкое воспаление, которое может перейти в хроническую форму.

Диагноз подтверждается данными лабораторных анализов. При реактивном гриппозном артрите повышается количество лейкоцитов, СОЭ, C-реактивный протеин. Биохимические показатели свидетельствуют об увеличение концентрации серомукоида и сиаловых кислот.

На рентгене при данной патологии никаких изменений не будет. В редких случаях при тяжелом течении процесса формируется сужение суставной щели, деформируются контуры поверхностей хряща. УЗИ показывает аналогичную картину.

Температура тела повышается до 38 °C. Пациенты прихрамывают на пораженные конечности, щадя их.

При присоединении воспаления суставной сумки, накапливающийся в полости экссудат растягивает капсулу, что усугубляет ситуацию повышением болевых ощущений.

Как лечить артрит?

Пациенту рекомендуют ограничить движения в суставах, минимизировать нагрузку на них. Рекомендуется употреблять растительную пищу, богатую витаминами и минеральными комплексами, снизить количество сладкого, больше выпивать жидкости.

Эффективное действие оказывают противовирусные средства, которые уменьшают вирусную нагрузку и подавляют воспаление: «Тамифлю», «Амизон», «Ремантадин».

Для купирования боли и снятия воспаления назначают группы препаратов, представленные в таблице:

КлассификацияМедпрепарат
НВПВ, подавляющее воспалительные реакции«Ибупрофен»
«Индометацин»
«Вольтарен»
Десенсибилизирующие медикаменты«Димедрол»
«Супрастин»
Нестероидные противовоспалительные мази и гели«Диклофенак»
«Долобене»
«Фастум гель»
Таблетированные витаминные комплексы«Дуовит»
Гормональные противовоспалительные препараты для торможения аутоиммунного процесса«Дексаметазон»
«Преднизолон»
Витамины для укрепления стенок сосудовАскорбиновая кислота (витамин C)

Физиотерапевтические методы

Лечение озокеритом поможет урегулировать периферическое кровообращение в суставах.

Процедуры физиотерапии включают:

  • Парафиновые обертывания. Метод длительного и равномерного теплового воздействия.
  • Озокеритовые аппликации. Компрессы из вещества, включающего в состав парафин, минеральные масла и смолы.
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Метод лечения, заключающийся во влиянии на организм электрического поля ультравысокой частоты (40 МГц), которое подводится к пациенту с помощью конденсаторных пластин-электродов.
  • Лазеротерапия. Физиотерапевтический метод с использованием инфракрасного или красного светового излучения.
  • Магнитотерапия. Вид лечения, заключающийся во влиянии статических магнитных полей на суставы на молекулярном уровне.
  • Фонофорез. Методика одновременного воздействия ультразвука и медикаментов.
  • Электрофорез. Лечение сочетанным влиянием на организм тока малой силы и напряжения (гальванизация) и лекарственных препаратов.

Чем опасен артрит?

Осложнения, возникающие после воспаления суставов, классифицируют на ранние и поздние.

К первым относятся флегмона и панартрит — острый гнойный артрит, при котором поражаются связки и возникает нагноение окружающих мягких тканей.

К поздним осложнениям артрита, вызванного гриппом, относят остеомиелит, сепсис, контрактуры и патологические вывихи. У людей старшего возраста осложнение может сопровождаться бурситом и деформацией периферических суставов.

Источник: https://OsteoKeen.ru/at/bolezni/artrit-pri-grippe.html

Какие могут появиться после гриппа осложнение на суставы

Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Последствия гриппа могут быть очень серьезными. Развившиеся после перенесенной болезни тяжелые состояния требуют длительного лечения. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что следует делать, если у человека появилось после гриппа осложнение на суставы.

Осложнения после гриппа возникают как у взрослых, так и у детей

Отчего развиваются осложнения

Самым распространенным осложнением после гриппа является ревматоидный артрит

Главной причиной появления осложнений является слабость иммунной системы.

Неблагоприятно на состоянии суставов сказывается и сочетание следующих факторов:

  • применение сильнодействующих антибиотиков;
  • витаминный дефицит;
  • отсутствие двигательной активности.

На этом фоне иммунная система прекращает выполнять защитную функцию. Часто она становится антагонистом в отношении здоровых клеток. При этом наблюдается «дезорганизация» скопившихся в суставах иммунных клеток. Это приводит к воспалению лимфатических узлов и токсикации всех органов.

Обратите внимание! Самым частым осложнением после простуды или гриппа является ревматоидный артрит.

По причине развития воспалительного процесса, в хрящах и суставах нижних конечностей интенсивно скапливаются соли. С течением времени хрящики начитают изнашиваться и разрушаться.

У человека, перенесшего грипп, ревматоидный артрит развивается в острой форме. Самостоятельное возникновение этой патологии наблюдается редко.

Группа риска

Осложнение после гриппа на суставы часто развивается у тех людей, которые переносят заболевание «на ногах» и глушат его медикаментами. Более подробная информация о группе риска доступна в табличке.

Таблица 1. Кто входит в группу риска:

Дети дошкольного возрастаПричиной развития ревматоидного артрита у маленьких детей является не только ослабленный иммунитет, но и неверная тактика лечения.
Ревматоидный артрит лечится очень тяжело и долго. Возрастает серьезный риск инвалидизации больного.
Люди, в анамнезе которых имеются тяжелые хронические заболеванияРевматоидный артрит после гриппа развивается у лиц с сердечными, почечными, венерическими патологиями. Также в группе риска находятся диабетики и люди с гормональными нарушениями.
Женщины, вынашивающие плодВ организме будущей матери происходят гормональные и физиологические изменения. Это неблагоприятно сказывается на иммунитете. Ревматоидный артрит может развиться в любом триместре.

Сопутствующая симптоматика

Признаки осложнений представлены в табличке.

Таблица 2. Сопутствующие признаки:

СимптомОписание
Сочетается с ощущением холода (подробней читайте тут).
Присутствует постоянно, с наступлением вечера может увеличиваться (подробней читайте тут).
Этот симптом ярче всего проявляется утром. Дискомфорт присутствует как во время ходьбы, так и тогда, когда человек находится в состоянии покоя.
Сильное повышение местной температурыКожные покровы могут краснеть.
Нарушение двигательной функцииПо утрам наблюдается скованность суставов.

Такие симптомы могут возникать у людей с астеническим телосложением. У взрослых вирусная простуда поражает оба коленных сустава. Боль может выражаться неярко, но двигательная активность нарушается.

У детей после гриппа болезненные ощущения тоже присутствуют в обеих коленях и икрах. Иногда повышается общая температура.

Обратите внимание! После гриппа поражаться могут суставы как нижних, так и верхних конечностей. Во втором случае у больного развивается миозит. Это заболевание представляет собой острое мышечное воспаление.

Как можно помочь

Главной целью лечения является купирование воспаления

Терапия подбирается в индивидуальном порядке. Врач учитывает следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • клиническая картина;
  • наличие дополнительных заболеваний.

Основной задачей лечения является купирование воспалительного процесса и разрушения суставных тканей. Второй важной целью считается уничтожение вируса. После этого восстанавливается двигательная активность пораженного сустава.

Общая терапевтическая схема

Важнейшим требованием является соблюдение строгого постельного режима

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Ограничение физических нагрузок. В течение 6-10 суток больной обязуется соблюдать строгий постельный режим.
  2. Прием антибиотиков. Пить их нужно не более 10 суток.
  3. Применение пробиотиков и бифидобактерий. Эти лекарства помогают поддерживать микрофлору и назначаются одновременно с антибиотиками.
  4. Применение НПВС. Обычно эти лекарства назначаются в виде мазей и таблеток. В сложных случаях лекарство вводится в суставную капсулу.
  5. Прием анальгетических препаратов. Дети принимают такие лекарства в виде сиропов.
  6. Применение жаропонижающих лекарственных средств.
  7. Использование противоотечных препаратов. Прописываются мази.

Если пораженный сустав сильно болит, рекомендуется ежедневно перевязывать его эластичным бинтом. Это помогает купировать воспалительный процесс и способствует нормализации нарушенного кровообращения.

Обратите внимание! Лечение осложнений после гриппа занимает от 14 до 20 дней. Но при несвоевременном обращении к врачу терапия длится дольше.

Немедикаментозная терапия

Массажные манипуляции помогают восстановить мышечную активность

С целью восстановления активности мышц после осложнений пациент направляется на курс терапевтического массажа. Манипуляции проводятся только после стихания болезненных ощущений. Длительность терапевтического курса составляет 20 процедур.

Завершающим этапом лечения является прохождение курса физиотерапии. Основной целью является восстановление утраченных суставных функций и нормализация двигательной активности. Дополнительной лечебной мерой является плавание. Желательно делать это в естественном водоеме.

Выполнение упражнений ЛФК

Самые эффективные упражнения, рекомендованные при осложнениях на суставы после перенесенного гриппа, представлены в табличке.

Таблица 3. Лучшие упражнения лечебной физкультуры:

Что лечимУпражнениеОписание
Использование резинового амортизатора.Амортизатор прикрепляется к стене. Больной обязан делать тягу больной рукой. Техника — «Распиливание дерева», амплитуда- максимальная, щадить себя не нужно. Желательно, чтобы максимальное напряжение присутствовало в локтевых и плечевых мышцах.
Отжимания от полаКоличество повторений — 10-15 за 1 тренировку.
Ходьба на коленяхПредварительно надеваются наколенники. Количество шагов на одну ногу — 100. Затем нужно сесть на корточки и отдохнуть.
ПриседанияПеред собой нужно поставить стул. Приседать, придерживаясь за его спинку. Количество приседаний зависит от физического состояния. Оптимальное количество — 30.
Сгибание ног в коленяхЛечь на твердую поверхность лицом вверх. Верхние конечности развести в стороны, нижние согнуть в коленках. Отрывая таз от поверхности, подтянуть обе конечности к голове, затем опустить их.

Обратите внимание! Движения должны выполняться на выдохе, с открытым ртом. Это способствует разогреву суставов и мышц, а также избавлению от болезненных ощущений.

Нельзя прекращать гимнастику даже в том случае, если болезненные ощущения усиливаются, а на нижних конечностях появляются отеки. После того, как суставы привыкнут к физической активности, дискомфорт уйдет.

Применение народных средств

Помочь суставам могут настои и мази, основанные на сабельнике. Использовать природные средства можно только под контролем лечащего врача. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 3. Рецепты народной медицины:

СредствоКак приготовить
На фото сабельниковая настойкаИзмельчить корневища растения. Затем залить 180 мл только что снятой с плиты жидкости 1 столовую ложку сырья. Выдержать на паровой бане 15 минут, остудить, профильтровать. Пить по 1 столовой ложке, трижды за сутки.
Залить 100 мл теплой воды 3 столовые ложки сырья. Закипятить, поместить в марлю и использовать в качестве припарок. Это средство обладает мощным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.
Разогреть 100 грамм сабельникового масла. Растопить 30 грамм воска, вмешать в масло. Постоянно взбалтывая, добиться однородности. Разложить приготовленную мазь по тарам. Средство можно использовать и как мазь, и в качестве компрессов.
Это средство помогает купировать болевой синдром и убрать отечность при выполнении упражнений.2 чайные ложки мяты заварить 200 мл кипятка, охладить, разлить по формочкам и заморозить. Завернуть ледяные кубики в полотенце, приложить к больным местам.Болевой синдром стихает после нормализации кровообращения.

Диетические рекомендации

Рекомендуется включить в свой рацион овощи и рыбу

При осложнениях на суставы после перенесенного гриппа нужно пить как можно больше качественной жидкости. Желательно употреблять бутилированную воду, отвары, компоты, морсы, свежеотжатые соки.

Благодаря поступающей в организм жидкости выводятся токсины и тяжелые металлы, а лимфа очищается.

Обратите внимание! Неправильная организация питания может нанести организму больного серьезный вред. Рекомендуется отказаться от говядины и красного вина, поскольку при употреблении этих продуктов в суставах откладывается щавелевая кислота. Включить в свой рацион нужно зеленые яблоки, цитрусовые и рыбу. Фрукты богаты витаминами, а в рыбе содержатся жирные кислоты.

Профилактические рекомендации

Очень важен регулярный прием витаминов

Снизить риск возникновения осложнений после перенесенной простуды или гриппа помогут профилактические рекомендации.

Человек, находящийся в группе риска, обязуется:

  • своевременно обращаться за помощью к врачу;
  • отказаться от самолечения, не принимать без назначения специалиста антибиотические и жаропонижающие средства;
  • при гриппе соблюдать строгий постельный режим;
  • с целью поддержания тонуса иммунитета принимать витамины;
  • пересмотреть свой рацион и четко придерживаться режима питания;
  • до выздоровления отказаться от спиртного.

Заключение

Быстро справиться с застойными процессами в системе кровообращения поможет периодический контроль своего здоровья. Людям, находящимся в группе риска, не менее 1 раза в полгода нужно сдавать анализы. Требования лечащего врача должны выполняться скрупулезно. Цена их несоблюдения очень высока.

Подробнее о том, как излечивается осложнение на суставы после гриппа, расскажет видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/patologiya/posle-grippa-oslozhnenie-na-sustavy-592

Почему после сильного гриппа могут болеть суставы, осложнения, симптоматика, методы лечения, профилактики и прогноз

Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Реактивный артрит (аббревиатура: РА) – постинфекционное воспалительное заболевание суставов, которое может вызывать осложнения различной этиологии. В статье мы разберем, почему после гриппа болят суставы.

РА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) РА обозначается кодом M02.

Причины осложнений

Многие спрашивают: почему при гриппе боля мышцы и суставы? Если инфекция влияет на сустав, говорят о септическом артрите (СА).

СА вызывается бактериями, вирусами или грибками, которые проникают в сустав из-за травмы.

Опасной причиной СА является инфекция после внутрисуставной инъекции, которая возникает из-за пренебрежения правилами безопасности. В редких ситуациях инфекции возникают после хирургического вмешательства.

Другой причиной прямого заражения сочленения является проникновение патогенов через кровоток. Такое состояние может возникать из-за совершенно незначительной травмы, которую пациент часто не помнит (например, небольшая травма стопы).

Бактериальный артрит обычно отличается от других воспалительных заболеваний тем, что он проявляется очень острыми симптомами.

У пациента возникает очень сильная боль, сильный перегрев сустава и заметное покраснение.

В то же время из-за тяжелого воспалительного процесса в течение очень короткого времени может полностью разрушиться сустав. Очень часто инфекционный артрит сопровождается лихорадкой.

Наиболее распространенной причиной параинфекционного артрита являются вирусные инфекции. Почти каждый знает боли в мышцах и суставах, связанных с вирусом гриппа. Некоторые вирусные инфекции могут приводить к отеку, а также суставным выпотам, что является типичной картиной артрита.

Вирус краснухи (парвовирус B19), вирус эпидемического паротита, вируус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, а также некоторые вирусы гепатита и ВИЧ могут вызывать артрит. Однако существуют также хронические вирусные инфекции, которые затем могут приводить к хроническому воспалению суставов.

Цитомегаловирус

Нередко ломит суставы при простуде. В большинстве случаев артрит исчезает через несколько дней после того, как простуда или грипп закончились. Иногда суставные симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и перерасти в хронический артрит. Своевременная диагностика и терапия играют важное значение в профилактике осложнений заболевания.

Симптомы

Реактивное воспаление суставов – это не одно заболевание, а большая группа различных заболеваний. Эксперты выделяют по существу две группы: безобидные симптомы суставов после вирусных инфекций и более агрессивное воспаление суставов после бактериальной инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=hck4x8ieASs

В контексте вирусной инфекции возникают одновременно боль в мышцах и суставах (например, коленях), а также сильный отек и насморк. Симптомы после инфицирования появляются почти сразу.

Причиной артралгии является чрезмерная реакция иммунной системы на инфекцию. Симптомы варьируются от слабой боли до сильных судорог. Иногда возникает лихорадка, усталость, недомогание и сыпь.

Обычно симптомы проходят после полного излечения пациента. Тем не менее, возможны и хронические курсы с полным разрушением суставов.

Специальной терапии не существует. Применять противоревматические и болеутоляющие средства необходимо при более тяжелых заболеваниях.

Инфекция обычно предшествует симптомам в течение интервала времени от двух до трех недель. В большинстве случаев артрит возникает после предшествующей кишечной инфекции или инфекции в области мочеполовой системы.

Типичными причинами кишечных инфекций являются Salmonella, Yersinia, Shigella и Campylobacter, а урогенитальных – Chlamydia, Mycoplasmas и Ureaplasmen. В дополнение к этим микробам стрептококки могут вызывать артрит. Эти бактерии обычно вызывают инфекции в области ЛОР-органов.

Бактерии Borrelia, передаваемые укусами клещей и насекомых, также часто вызывают реактивный артрит.

Сначала возникает инфекция в кишечнике или мочеполовой системе с диареей, болью в животе и выделениями жидкости из уретры, затем симптомы полностью исчезают, однако через несколько недель внезапно возникает боль и отек суставов.

Сальмонелла

Зачастую при РА затрагивается несколько суставов. Относительно распространенным является также воспалительное поражение позвоночника, сухожилия и мышц. Наблюдаются также воспаление и поражение глаз.

Причина РА еще не полностью изучена. Чрезмерная реакция иммунитета на инфекцию может вызвать артрит.

Около половины всех пациентов с РА имеют антиген HLA-B27. Тем не менее, у этих пациентов редко развивается спондилоартрит. Как правило, организм развивает естественный иммунитет к бактериальной инфекции. В результате вирусов могут поражаться множественные суставы – колени, лодыжки или запястья. Иногда воспаление также мигрирует из одного сустава в другой.

Редкой формой РА является синдром Рейтера, который проявляется 3 типичными симптомами –уретритом, артритом и конъюнктивитом. Около 25% с синдромом Рейтера страдают от хронического воспаления суставов.

Диагностика

Выявить тип в возбудителя можно с помощью мазка из уретры, влагалища или стула. Также необходимо провести тщательный лабораторный анализ. В дополнение к общим воспалительным параметрам – скорость оседания эритроцитов и СРБ – наличие антител (против сальмонеллы, хламидии, боррелии) указывает на серьезную инфекцию.

Хламидии

Лечение

Лечение РА в основном направлено на патоген, который вызвал артрит. Антибиотики следует назначать только при бактериальной инфекции. Раннее назначение антибиотиков и длительность лечения имеют решающее значение для дальнейшего курса болезни.

Ревматическая лихорадка является классическим признаком РА и возникает после инфекции верхних дыхательных путей.

Противовоспалительные препараты и анальгетики оказывают обезболивающее действие, поэтому являются неотъемлемой частью любого лечения. Если улучшение не возникает, может потребоваться терапия Кортизоном.

После исключения бактериального патогена Кортизон также можно вводить непосредственно в воспаленный сустав.

Хронический артрит должен лечиться Сульфасалазином или Инфликсимабом. Интересно, что антибиотики не влияют на курс хронического РА. В случае хламидиоза, партнер должен также лечиться профилактически, чтобы избежать повторного заражения через половые контакты.

Осложнения

Осложнения возникают только в том случае, если воспаление распространяется на другие части тела. Воспаление сочленений может привести к полному разрушению суставов. Возможный конъюнктивит может распространяться на смежные структуры глаз и тем самым ухудшать зрение.

В зависимости от природы основного воспаления эти «переходные процессы» могут возникать по всему телу, вызывая серьезные осложнения.

Из-за симптомов у некоторых пациентов развиваются психические заболевания, такие как депрессия и тревога. Сама болезнь также может вызывать симптомы и долгосрочные последствия. Диклофенак, ибупрофен и подобные препараты могут вызвать, например, желудочно-кишечные дисфункции, головную боль, боль в мышцах и конечностях, раздражение кожи и повреждение почек или печени.

Ибупрофен

Профилактика

Лучшая профилактика РА – защита от инфекций кишечника, мочевых путей и гениталий. Важно соблюдать правила гигиены в домашнем хозяйстве:

  • мыть руки и употреблять пищу из чистой посуды;
  • не употреблять сырое мясо или яйца;
  • перед употреблением фруктов всегда мыть их.

Для профилактики венерических заболеваний помогают презервативы. С врачом следует проконсультироваться, если возникают тяжелые респираторные инфекции. Отек суставов также может быть симптомом РА.

Совет! При возникновении сильной болезненности в мышечных волокнах, ощущении ломоты или нестерпимой боли, рекомендуется обратиться к врачу.

Некоторые симптомы могут указывать на более опасные заболевания – ревматоидный артрит или склеродермию. Если у взрослого или ребенка проходят симптомы через некоторое время, обращаться к врачу, как правило, не нужно. Переохлаждение (простудные заболевания) не представляют серьезный угрозы для жизни как маленького, так и взрослого человека.

Лекарства можно принимать только после консультации со специалистом. Если становится очень больно, можно попить Ибупрофен, но не больше 3 дней.

Самостоятельно делать массаж или другие процедуры запрещено, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Также не рекомендовано посещать сауны, бани и другие термопроцедуры, поскольку они способны усилить воспалительные реакции в организме и ухудшить состояние больного.

Источник: https://LechiSustavv.ru/obshhee/11106-posle-grippa-bolet-sustavyi.html

Артрит у детей после ОРВИ

Артрит после гриппа и вакцины: почему развивается осложнение и как лечить

Реактивный артрит у детей после ОРВИ – распространённое осложнение, встречающееся у детей разного возраста. Мальчики подвержены заболеванию больше по сравнению с девочками.

Описание заболевания

Реактивный артрит негнойный – воспалительный процесс, поражающий крупные и мелкие суставы.

Часто артрит развивается после перенесённого гриппа, ангины, ОРВИ. Провоцирующий фактор – нарушение иммунной защиты, вызывающее ревматоидный артрит или туберкулёзный процесс.

Реактивный артрит, развивающийся в детском возрасте, начинается остро. Частой локализацией суставных поражений являются пяточная область, голеностопный или коленный суставы. Редко артрит поражает суставы рук.

Реактивный артрит не считается опасным состоянием, таким как ревматоидный или туберкулёзный процессы. Но не следует запускать патологическое состояние, чтобы не развивались осложнения. Суставы, поражаемые после ОРВИ, без лечения утрачивают нормальную форму, нарушается их правильное функционирование, возможна полная обездвиженность в области сустава.

У детей развиваются серьёзные проблемы после вирусного заболевания – эндокардит или миокардит. Реактивный артрит после ОРВИ – вторичная патология.

Механизм развития

Реактивный артрит в детском возрасте развивается на фоне разных нарушений иммунной системы. Немаловажна роль в развитии болезни наследственной предрасположенности.

Провоцирующий фактор – травма сустава (растяжение, вывих или ушиб).

Основная причина – перенесённый инфекционный процесс вирусного или бактериального происхождения.

Помимо ОРВИ реактивный артрит может быть вызван вирусом гриппа, быть осложнением ангины. Нарушению иммунного ответа способствуют частые простуды.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Неудовлетворительные бытовые условия (постоянное нахождение в плохо проветриваемом помещении, сырость)
  2. Частые простуды и переохлаждения.
  3. Хронические психоэмоциональные стрессы.
  4. Плохое, несбалансированное питание, бедное витаминами и белками.
  5. Иммунная недостаточность.
  6. Перенесённый туберкулёзный процесс.

Течение заболевания

Клиническая картина видна спустя 7 -10 дней после окончания острой респираторной инфекции вирусного происхождения или стрептококковой ангины.

По клинике реактивный артрит иногда напоминает ревматоидный.

Ребёнок предъявляет жалобы на сильную боль в голеностопных суставах. Развиваются симптомы общей интоксикации — утомляемость, нарушение аппетита. Температура тела поднимается до фебрильных цифр. Поражённый сустав отекает, краснеет, становится горячим на ощупь. Увеличены лимфоузлы в паховой области.

Особенности симптомов обусловлены фактом, какой возбудитель послужил причиной развития заболевания.

Если артрит вызван урогенитальной инфекцией, клинические проявления бывают стёртыми. Помимо перечисленных жалоб ребёнок часто трёт глаза и жалуется на зуд и жжение.

Туберкулёзный процесс в средних и крупных суставах развивается медленно и имеет более стёртое течение.

Методы диагностики

Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.

Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.

Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови из вены.
  3. Анализ крови на ревматоидный фактор
  4. Анализы мочи.
  5. Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
  6. При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.

В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.

Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.

Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) – признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 – 15 мм в час.

Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.

При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель – С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса – серомукоид и сиаловые кислоты.

В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — неспецифический показатель воспалительного процесса в крови.

Исследования крови на этот маркер позволяют выявлять в крови неспецифические иммуноглобулины. Антитела вырабатываются организмом против собственных тканей в результате иммунных «поломок».

Определение это показателя в крови поможет провести дифференциальную диагностику с серьёзным заболеванием – ювенильный ревматоидный артрит.

Анализ на ревматоидный фактор не специфичен и сигнализирует о наличии ряда аутоиммунных нарушений.

Период ремиссии

Терапия реактивного артрита заключает комплекс мер. Обязательно нахождение ребёнка в специализированном стационаре во время острого периода.

В период стихания клинических проявлений назначаются курсы физиотерапевтических процедур, массаж, комплексы лечебной физкультуры.

Предупреждение появления артрита

Первоочередная мера по предупреждению реактивного артрита – лечение основной инфекции. Не пытайтесь справиться с проблемой своими силами. Лечение инфекции всегда должно проводиться под контролем педиатра. Во избежание гриппа или простуды дети должны находиться в чистом, проветренном помещении, избегать переохлаждения, сквозняков, долгого нахождения в сырой одежде или обуви.

Рекомендуется с профилактической целью делать прививки против гриппа в преддверии наступления холодного сезона.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artrit/u-detej-posle-orvi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.