Дирофиляриоз у человека — симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз, лечение и профилактика

Содержание

Дирофиляриоз у человека — симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз, лечение и профилактика

Дирофиляриоз у человека — симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз, лечение и профилактика

Дирофиляриоз относится к заболеваниям паразитарного генеза, которые встречаются преимущественно у животных. Тем не менее, зарегистрированы случаи заражения дирофиляриозом человеческого организма. Столь редкое заражение обусловлено таким специфическим переносчиком болезни, как комар.

Как правило, болезнь поражает органы зрения человека, но способна стремительно перерастать в хроническую форму, проникая во внутренние органы и системы. Следует знать дирофиляриоз у человека симптомы и как избавиться от гельминта.

Что такое дирофиляриоз?

Дирофиляриоз является ларвальной инвазионной болезнью, то есть когда гельминт паразитирует на личиночной стадии. Распространяет болезнь комар, следовательно, наибольшая распространенность отмечается в теплых странах (Африка, Австралия, Южная Америка, Средняя Азия и Юг России).

  • Immitis – локализуется во внутренних органах,
  • Repens – одолевают подкожный покров.

Отличаются гельминты этой группы тем, что обитают в жизненно важных органах: глаза, сердце, мозг, легкие.

Дирофиляриоз у человека встречается крайне редко и считается исключением. Случаи заражения с 19 века фиксировались с промежутками в 30 лет. В настоящее время инфицирование человека встречается чаще из-за ухудшения экологии во всем мире.

Вовремя диагностировать болезнь не представляется возможным ввиду крошечных размеров паразита, благодаря чему они находятся в насекомом. Кроме того, изначально нематода мигрирует по сосудам кровеносной системы, откуда и перемещается в необходимое место локализации.

Как возбудитель попадает в организм человека?

Вопреки тому, что хозяин дирофилярии домашний питомец, риск инфицирования от непосредственного контакта человека с животным – минимален и составляет 1%. Заражается человек через укус кровососущего насекомого, а он, в свою очередь, получает гельминтоз от зараженного животного.

Личинки дирофилярии локализуются в человеке под кожей или во внутренних органах. Организм приступает к активной борьбе с чужеродными телами, окружая их лейкоцитами, вследствие этого образуются некие узелочки размером 1-2 см.

При диагностике, медицинский работник может увидеть их на рентгене и принять за опухоль. Паразиты не способны размножаться в человеке, так как после укуса инфицированным комаром, в организм попадает не более трех личинок.

Основные причины возникновения дирофиляриоза

Передается возбудитель болезни трансмиссивным способом. Люди полностью предрасположены к заболеванию, независимо от пола и возраста. Поэтому если зараженный комар атакует, человек 100 % получит инфекцию. Наибольшей вероятностью подхватить болезнь обладают:

  • Путешественники,
  • Охотники,
  • Рыболовы,
  • Лица, проживающие на дачных участках или вблизи озер, рек,
  • Люди, содержащие домашнего питомца.

Как правило, заболевание имеет большое распространение летом и весной.

Стоит отметить, что человек не является источником инфекции. Здоровый человек не может заболеть от зараженного человека. Обусловлено это невозможностью размножения паразита в теле человека из-за отсутствия нужных условий.

Цикл развития дирофилярий

Далее комар заражает в процессе своего укуса животное или человека. Свое развитие личинка продолжает около трех месяцев в соединительной и жировой ткани животного.

Спустя пару месяцев личинка становится молодой неполовозрелой особью, размер которой составляет до 2 см. Начинается активная миграция паразитов по подкожной ткани, где они становятся взрослыми особями.

В общей сложности цикл развития дирофилярии составляет около 8 месяцев. Циркуляция личинок в крови хозяина может достигать трех лет.

Дирофилярии завершают свой цикл развития в организме животного. Человек – это нетипичный и случайный хозяин микрофилярий. Здесь гельминты не достигают половозрелой стадии. В человеческом организме и нет микрофилярий в периферической крови. Поэтому и источником инвазии человек не выступает.

Осложнения при дирофиляриозе

Обычно у человека находят одну особь паразита в подкожно-жировой клетчатке. Так как оплодотворение фактически исключается, рост гельминта занимает продолжительное время, около 9 месяцев. Редко, когда дирофилярия покидает свое первое место расположения.

Основная патогенность червя заключается в первичном аффекте, когда происходит воспаление в зоне первичной локализации патогенного микроорганизма, сопровождающееся следующими неприятными проявлениями:

  • Зуд, жжение кожи,
  • Боль вследствие уплотнения,
  • Новообразование узелкового характера с серозно-гнойным экссудатом.

Гельминт может погибнуть и начать разлагаться. Начальная форма болезни может не вызывать симптомов.

Когда диагностируется гранулематозное воспаление, паразит может занять сердце, глаза, легкие, мошонку. Если дирофилярия одолела дыхательные пути, человек может начать кашлять с кровянистыми выделениями.

Характеристика видов поражения организма человека

Особь репенс и особь иммитис провоцирует разные формы инвазии. Дирофилярия иммитис у человека образует внутреннюю форму заболевания, а репенс – причина подкожной формы.

Кожный дирофиляриоз

Инкубация может занимать от 1 месяца до 12. Главным признаком паразитарной болезни является образование подкожной опухоли, которая может не проявлять каких-либо симптомов, а может быть патологической, уплотненной и вызывать покраснение, зуд. Для этой формы свойственно перемещение новообразования по телу.

Очень часто, человек, заметив наличие опухоли, спешит к хирургу. Врач может предварительно поставить иной диагноз, а во время операции обнаружить паразита.

  • Головная боль,
  • Общая слабость,
  • Повышенная температура тела,
  • Болезненность участков, где локализуются личинки.

Внутренний

Данная форма дирофиляриоза характеризуется поражением легких. Личинка паразита после инфицирования проникает в левый желудочек сердца и далее в легочные артерии. В зоне размещения гельминта появляется фиброзная оболочка.

Данной форме недуга характерно бессимптомное течение на начальной стадии. Только рентген грудной клетки может показать на снимках наличие узелков размеров до 2 см и диагностировать инвазию.

По ходу движения личинок, пациент может ощущать:

  • Болезненность в грудной клетке,
  • Кашель,
  • Выделение крови с мокротой во время кашля.

Существует сердечно сосудистый вид дирофиляриоза, очень редкая форма недуга, вызываемая дирофилярией иммитис, обусловлена наличием незрелых червей не в легких человека, а в сердце и окружающих его сосудах.

Глазной

Инфицированный человек ощущает чужеродное объект и следующие симптомы:

  • Отечность век,
  • Боль при движении глазных яблок,
  • Непроизвольное закрытие века,
  • Раздражение, вызываемое движением паразита.

Паразитарный процесс по внешним признакам похож на сильную аллергию. Зрение не ухудшается. Под веком может образоваться гранулема или опухоль. Осматривая соединительную оболочку, можно заметить самого гельминта.

При поражении паразитом глазного яблока, течение болезни приобретает более тяжелый характер. Ухудшается зрение, появляется ощущение раздвоения, выпячивание глаз. Вместе с тем, больной способен замечать передвигающегося червя.

Симптомы и признаки у людей

Иммунная система у всех разная, так и дирофиляриоз может проявиться через месяц, а у кого-то через несколько лет после инфицирования. Диагностировать вовремя по этой причине достаточно сложно.

Изначально, когда личинка проникает в организм, появляется уплотнение, сопровождающееся припухлостью и краснотой. Это уплотнение способно передвигаться, а на прежнем участке ничего не останется. Пациенты могут выражать жалобы по поводу чувства шевеления в пораженном месте. Возможно это и гельминт, а возможно и парестезия.

При отсутствии терапии, на пораженном дирофилярией участке может начаться воспалительный процесс, скопиться гной. Если сильно расчесать, гельминт может сам оказаться снаружи. Категорически запрещено делать это специально, поскольку возможно попадание в кровь токсических отходов жизнедеятельности паразитов, что повлечет за собой инфекцию.

Этот вид нематод провоцирует появление головных болей, раздраженного состояния, бессонницы, усталости и слабости. Симптомы могут различаться, обуславливаясь местом локализации гельминта.

Диагностика заболевания

Диагностировать дирофиляриоз можно при помощи нескольких методик:

  1. Изначально составляют эпидемиологические данные. Однако эпидемиология, касающаяся наличия домашних животных, укусов комаров, зачастую является недостаточной. По этой причине, большое внимание уделяют нахождению пациента в эндемичных районах. Играет роль и сезон, когда эпидемический процесс заболеваемости может находиться на высоком уровне. Дирофиляриоз у человека диагностика учитывает его состояние и проявление характерных признаков.
  2. Проводится дифференциальный метод диагностики – детальное исследование появившихся новообразований.
  3. Лабораторное исследование на дирофиляриоз включает в себя:

  • Общий анализ крови на наличие антител в крови.
  • Как только паразит был хирургически удален, исследуется его организм изнутри на выявление личинок в матке.
  • Диагностика методом пцр – наиболее эффективное средство для выявления нематод.
  • Методы инструментальной диагностики – обследуются внутренние органы посредством разных механических приборов, благодаря чему на снимках будут четко видны завернутые в комок паразиты.

Лечение болезни

Дирофиляриоз у человека лечение подразумевает хирургическое вмешательство. Антигельминтные средства не назначают, поскольку минимальное число паразитов в организме не способно вызвать его отравление.

Перед операцией назначается препарат для парализации гельминта. Это нужно для того, чтобы паразит не имел возможности мигрировать. Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией.

После оперативного вмешательства для устранения симптомов болезни могут прописать нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные таблетки, антибиотики, лекарство с успокаивающим действием.

Можно ли лечить дирофиляриоз народными средствами?

Хорошим антигельминтным и противовоспалительным действием владеет имбирь. Чтобы провести чистку организма и укрепить иммунную систему, свежий корень добавляют в чай и салаты.

Опасность самолечения

Только своевременное обращение за медицинской помощью, правильная диагностика и проведенная операция может благоприятно устранить недуг. Осложнения могут возникнуть только лишь при отсутствии профессиональной терапии. Длительное нахождение гельминта в организме приводит к воспалительному процессу, инфекциям, нагноению и аллергии.

Профилактика

Чтобы не допустить заражение дирофиляриозом, следует проводить профилактические мероприятия, в особенности в осенне-весенний период, когда на улице огромное количество комаров.

Профилактика дирофиляриоза включает в себя:

  • Защита от комаров,
  • Обнаружение гельминтов у собак и своевременная терапия,
  • Не допускать контакта животных и людей с комарами.

Борьба с комарами

Подвалы домов также богаты комарами, которые попадают в квартиры по вентиляции. Поэтому идентичные действия должны выполняться и там.

Выявление дирофиляриоза у собак и кошек

Если у Вас есть кошка или собака, Вам необходимо периодически подвергать их дегельминтизации с помощью специальных средств (Мильбемакс, Альбендазол и др.).

Источник: https://storm24.media/news/28994

Дирофиляриоз у человека: симптомы, лечение профилактика

Дирофиляриоз у человека — симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз, лечение и профилактика

Дирофиляриоз- это патология, вызванная личинкой Dirofilaria, переносчиком которой являются москиты, комары. Болезнь чаще поражает животных, однако у людей тоже бывают случаи заражения. Она чересчур опасна для человеческого организма: поражает практически все органы. Среди них кожа, легкие, зрительные органы, сердце.

Причины

жизненный цикл дорофиллярий

Единственная возможная причина болезни — это укус паразита. Ни собаки, ни кошки, ни какие-либо другие животные, которые были заражены, не могут служить источником инфекции.

Дирофиляриоз в переводе с латинского языка означает «злая нитка». Такое название болезнь получила в силу внешнего вида паразита, который ее распространяет. Дирофилярии внешне напоминают белую нитку, а по своей сути являются гельминтами.

В природе их встречается около двадцати видов, однако для человека угрозу представляют только Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis. В длину они достигают от 15 до 30 сантиметров. Ширина же равна 1 мм.

Появление мушек перед глазами — симптом разрыва сетчатки глаза.

Переносчики заразы — комары из рода Culex, Aedes, Anopheles. Они внедряют в человеческое тело личинку дирофилярии, которая начинает там развиваться и вскоре на свет появляется полноценный паразит.

Признаки

Симптомы дирофиляриоза делятся на две группы в зависимости от вида заболевания:

1) Признаки подкожного дирофиляриоза:

  • Появление под кожей образования в виде продолговатой опухоли;
  • Покраснение этого участка кожи;
  • Зуд;
  • Жжение;
  • В течение суток наблюдается перемещение данного «образования»;
  • Синдром хронической усталости;
  • Плохой сон;
  • Бледность;
  • Раздражительность и агрессивность;
  • Головные боли;
  • Повышение температуры до 39 градусов;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Воспаление мягких тканей;
  • Боль в области нахождения паразита.

Удаление лазером птеригиума осуществляется под местным наркозом.

Чаще всего эти образования в виде опухоли можно встретить на глазах, лице, шее, руках, молочных железах, ногах, мошонке.

Если поражается глаз, что происходит в большинстве случаев, обнаружить паразита достаточно легко.

У Вас будет возникать ощущение чужеродного объекта в глазу, полопаются сосуды, глаз будет постоянно слезиться, чесаться, зудеть. Веки воспаляются и набухают. Ресницы слипаются из-за выделяющейся слизи. Чем теплее внешний климат, в котором находится человек, тем быстрее и чаще будет перемещаться паразит. Помутнение роговицы глаза у человека происходит вследствие травм.

схематический рисунок переносчиков паразитов

При поражении сердца болезнь развивается гораздо быстрее. Личинка паразита мигрирует из левого желудочка и может попасть в легочную артерию.

Если гельминт обнаруживали в области сердца, он обычно был запутан и по форме напоминал глист, который встречается в человеческом желудке. Единственное отличие- паразит выглядит намного уже и короче, чем стандартный глист.

Опасность заключается в том, что он может поразить важные элементы человеческого организма и повлечь серьезные осложнения. Лечение периферической дистрофии сетчатки осуществляется оперативным методом.

2) Признаки внутреннего дирофиляриоза:

  • Боль в области грудной клетки;
  • Кровохарканье (выделение мокроты с кровью);
  • Кашель.

Данный вид заболевания обнаружить без дополнительного обследования практически невозможно. Чаще всего паразит обнаруживается в процессе рентгенографии органов, расположенных в грудной клетке, или же при проведении операции на легкие. При рези в глазах от компьютера следует использовать визин.

Диагностика

диагностика видов дирофиляриоза

Для того, чтобы подтвердить диагноз, специалисту необходимо осуществить комплексное обследование паразита. Он изымается из области поражения и изучается под микроскопом. Как происходит удаление папилломы на глазу можно узнать тут.

Дополнительный метод диагностики — это иммуноферментный анализ (ИФА). Он направлен на изучение состояния крови, ее составных элементов и иммунитета.

Это важно, поскольку иногда при ИФА в крови обнаруживали антитела с личинками, которые мигрировали по всему организму.

Распространены также методы компьютерной томографии или ультразвуковой диагностики. В результате этих процедур делаются снимки, на которых легко заметить паразита при условии его присутствия в организме. О причинах расходящегося косоглазия можно прочитать здесь.

Лечение

Базовый метод лечения дирофиляриоза- это полное извлечение гельминта из человеческого организма.

Осуществляется данная процедура исключительно с помощью хирургического вмешательства. Иногда перед операцией вводится дитразин. Это препарат, который способен полностью обездвижить паразита. Что такое диагноз глаза пресбиопия читайте на нашем сайте.

Бывают случаи, когда поражен зрительный орган и существует реальная угроза развития осложнений.

Это бывает, когда гельминт передвигается по зараженному участку настолько быстро, что поймать его и провести операцию не предоставляется никакой возможности.

В таких ситуациях врач назначает препараты, где основным действующим элементом является альбендазол: вормил и медизол. Как лечить ксалтезму век народными средствами читайте в нашей статье.

Вероятно проведение десенсибилизирующей лечебной терапии по предписанию специалиста. О причинах птоза век можно узнать тут.

После основного лечения пациенту назначают медикаменты трех групп: противовоспалительные, антигистаминные, успокоительные.

: как избавиться от дирофиляриоза

Почему возникает дирофиляриоз и как быстро от него избавиться можно узнать из нашего видео.

Предсказать заражение дирофиляриозом крайне сложно.

Единственное, что может сделать человек для того, чтобы избежать данную проблему, это:

  1. Борьба с москитами, комарами;
  2. Выявление и лечения дирофиляриоза у домашних животных (собаки, кошки);

Предотвращение всевозможными способами контактов человека с комарами и инфицированными животными или просто дикими собаками и кошками. Во время пребывания на природе желательно использовать защитную одежду или пользоваться средством (гель или аэрозоль) от насекомых.

Источник: https://ProOko.online/zabolevaniya/glaza/dirofilyarioz-u-cheloveka-simptomy-i-lechenie.html

Дирофиляриоз у человека – что это такое: симптомы и лечение

Дирофиляриоз у человека — симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз, лечение и профилактика

Развитие гельминтозов обусловлено паразитированием различных червей. При инфицировании круглыми паразитами – дирофиляриями, возникает дирофиляриоз у человека. В большинстве случаев заболевание поражает домашних животных – кошки и собаки.

В последнее время паразитарная патология стала диагностироваться у людей чаще. Это основывается на проживании человека с животными, а также на высоком проценте содержания личинок гельминтов в окружающей среде.

Давайте рассмотрим болезнь дирофиляриоз, что это такое, какие формы бывают и способы инфицирования.

Причины возникновения дирофиляриоза

Заразиться человек может через кровь. Личинка передается посредством укусов комаров и др. насекомых. Источником инфекции, в первую очередь выступают домашние питомцы. По данным статистики, более 30% домашних животных заражены. В сельской местности этот процент еще выше.

Когда диагностируют дирофиляриоз у человека, то это подразумевает активность паразитов в теле больного. Они могут локализоваться в любом месте – сердце, легки, бронхи, крупные кровеносные сосуды.

Самка выделяет миллионы личинок филярий, которые имеют микроскопические параметры. Они разносятся по всему организму, начинают «подрывную» деятельность. Основные причины заражения следующие:

  1. Укус кровососущего насекомого;
  2. Во время беременности личинки попадают в ткани плода.

Факты: непосредственно от зараженных кошек и собак человек заразиться не может; если у людей крепкий иммунитет, то инфицирование может и не произойти – личинка атакуется иммунной системой и разрушается.

Многие пациенты ищут фото филяриоза и дирофилярии фото. Нужно акцентировать внимание на том, что филяриоз – это группа болезней, а дирофиляриоз – конкретное заболевание, которое относится к этой категории. Поэтому «симптомы филярий» в организме – это несколько неверное утверждение, поскольку это наименование паразитов, а не заболевания.

Симптомы и признаки

Укусы кровососущих насекомых комаров представляют определенную опасность. После укуса личинка находится под кожным покровом либо в подкожной клетчатке в течение примерно трех месяцев. После она линяет, перемещается в кровеносную систему, распространяется по всему организму. Таким образом, происходит развитие червя в человеческом организме.

Симптомы дирофиляриоза разнообразные, они обусловлены первичной локализацией личинки и последующей ее миграцией. Диагностика дирофиляриоза у человека на раннем этапе сопряжена с рядом трудностей, поскольку в этот период проявляется только воспалительный процесс, другие субъективные ощущения отсутствуют.

Также признаки заражения дирофиляриозом зависят от «конечной» точки паразита – если развитие личинок дирофилярий наблюдается в легких, то клиника связана с дыхательной системой; когда паразиты поселились в глазах – выявляются глазные проявления и т.д.

Глазной дирофиляриоз

Проявления глазного дирофиляриоза связано с поражением органов зрения. Чаще всего червь селится в конъюнктиве либо подкожной клетчатке века. Несколько реже поражает белковую оболочку либо стекловидное тело.

Если капсулированный паразит располагается в подкожной клетчатке на веке, то по внешнему виду он схож с фурункулом либо халязионом. Этот дирофиляриоз у человека имеет симптомы легкого воспаления.

Стоит знать: если капсула паразита локализовалась в конъюнктиве, то проявляется слезотечение, гиперемия, конъюнктивит; когда капсула располагается в глазнице, симптомы – эритема, отечность, болевой синдром, тенонит.

Часто пациенты жалуются на ощущение движения гельминта под кожей. Наблюдается опущение нижнего века. Также выявляется симптоматика общей интоксикации. В большинстве картин она проявляется головной болью, слабостью, тошнотой, увеличивается температура тела. Лимфоузлы практически никогда не увеличиваются, что позволяет отличить глазную форму болезни от патологии лимфатический филяриоз.

Легочный дирофиляриоз

Проявления легочного дирофиляриоза сопровождаются признаками со стороны дыхательной системы. Наблюдаются болезненные ощущения в грудине, непродуктивный кашель (чаще), иногда появляется мокрота с кровью, одышка, увеличение температуры тела до субфебрильных цифр, озноб, общее недомогание. На коже всегда присутствует уплотнение, через которое проник паразит в организм.

Лечение дирофиляриоза

Первичная диагностика паразитарной болезни имеет определенные трудности. При обращении к лечащему врачу предполагают липомы, фибромы, атеромы, доброкачественные опухоли, лимфаденит и др.

Если врач не назначает ультразвуковое исследование, то выявляется паразитарное заболевание только в процессе хирургического вмешательства. Но подкожные локализации можно обнаружить посредством УЗИ. Анализы крови на дирофиляриоз, в том числе полимеразная цепная реакция – ПЦР, не позволяет обнаружить в биологической жидкости паразитов.

Важно: лечение дирофиляриоза проводится оперативным способом, в ходе которого механическим путем извлекается гельминт из тканей. Затем тело паразита исследуется в лабораторных условиях.

Бывает, что хирургическое вмешательство затруднено, поскольку паразит активно передвигается, в этом случае назначают медикаментозный препарат Дитразин. Средство производится в таблетированной форме, назначается курсом. Способ применения:
  1. На 1 кг веса дозировка составляет 2 мг.
  2. Длительность лечения 10 дней.

Если эффект недостаточен, то делают 10-дневный перерыв, снова повторяют прием лекарственного препарата. Средство достаточно результативно, помогает уничтожить паразитов, в том числе и микрофилярии, находящиеся в крови. К существенному недостатку относят аллергическую реакцию, являющуюся следствием гибели гельминта.

Затем проводится оперативное удаление. Врач рассекает участок кожного покрова над воспалительным уплотнением, достает червя. Последующий прием препаратов осуществляется в амбулаторных условиях.

Лечение дирофиляриоза у человека с легочной формой заболевания подразумевает процедуру торакотомия – проникновение через разрез на грудной клетке. После удаляют воспаленный узел, содержащий червя.

После операции пациент находится в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Консервативное лечение включает в себя медикаменты противовоспалительного, антигистаминного и успокоительного действия.

В качестве профилактики рекомендуется пользоваться средствами индивидуальной защиты (спреи и кремы от комаров и др. насекомых), защищать домашних животных от укусов кровососущих, ежегодно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.

Источник: https://parazitron.ru/zabolevaniya/simptomy-dirofilyarioza-u-cheloveka-i-metody-lecheniya.html

Дирофиляриоз у человека – что это, причины, симптомы, лечение

Дирофиляриоз у человека — симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз, лечение и профилактика

Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз (Dirofilariasis) — относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости.

Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции.

Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.

Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно.

Причем география заражения весьма обширна — от теплого Ростова, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше.

Поскольку этот вид гельминтоза долго считался присущим только животным, то медики его не изучали, и на сегодняшний день о нем мало знают и не сразу могут поставить верный диагноз.

Большинству инфицированных дирофилярией пациентов, при обращении за медицинской помощью первоначально ставят диагноз либо фурункулез, либо киста или опухоль.

Первое описание заболевания человека дирофиляриозом относится к середине 19-го века, которое сделал врач из Португалии Лузитано Амато после того, как удалил гельминта из глазного яблока у ребенка.

В России первым зарегистрированным случаем дирофиляриоза считается описанный земским доктором Владыченским в 1915 году.

Как происходит заражение дирофиляриозом?

Механизм заражения у людей — трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых.

А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают от упомянутой инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше.

В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер — до 0,3 мм в длину.

Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.

Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину — комару.

Насекомое, в свою очередь, кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву — часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина.

Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.

У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозу – то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:

  • заводчики собак и кошек;
  • люди, проживающие у открытых водоемов;
  • те, кто часто бывает на природе — охотники, туристы, огородники, рыбаки.

Нематоды в аквариуме: как избавиться от паразитов?

Этапы развития дирофиляриий

Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. Затем микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.

У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.

Важно. До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.

Воздействие дирофилярий на человека

Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит, а развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения — живет под кожей, где его оставил комар после укуса.

опасность дирофиляриоза — первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра.

Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться.

Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.

Виды дирофиляриоза

Инвазионное заболевание вызывает червь-паразит. Личинки нитевидной нематоды, вызывающие болезнь, бывают нескольких разновидностей, и поэтому заражение ими приводит к разным формам заболевания.

Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis — основные виды, поражающие собак и реже кошек. Именно эти разновидности гельминта являются самыми распространенными среди заболевших людей, ведь в подавляющем большинстве случаев дирофиляриоз у человека появляется при укусе комара-переносчика, контактировавшего до этого с данными животными.

  • Dirofilaria repens вызывает подкожную разновидность дирофиляриоза.
  • Dirofilaria immitis — висцеральную.

В России и странах ближнего зарубежья встречается в основном подкожный дифиляриоз. Висцеральный дирофиляриоз распространен в жарких странах Азии, Японии, Индии, США, Африке, Канаде, Вьетнаме, Австралии, на юге Европы.

Симптомы и места распространения дирофиляриоза

Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения.

При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально.

Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.

У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка.

Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения.

Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.

Справочно. При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.

Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.

Паразиты в мышцах человека: симптомы и места обитания

Симптомы внутреннего дирофиляриоза

При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.

Справочно. Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.

Диагностика дирофиляриоза у человека

Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.

Диагноз дирофиляриоза можно подтвердить, сдав следующие анализы:

  • анализ крови;
  • после удаления паразита хирургом, проводится его макроскопическое исследование;
  • проведение исследования на наличие серологической реакции, позволяющей обнаружить антиген паразита;
  • аппаратная диагностика (УЗИ узлов, рентгеновские исследования, эхокардиография и электрокардиография).

Кроме того, перед постановкой диагноза специалист проводит анализ условий проживания больного, времени года, его деятельности. Факторами риска являются наличие домашних и бездомных собак и кошек, комаров, выезд в лес, на рыбалку, на дачу или в сад.

Риск заболевания дирофиляриозом особенно увеличивается в период высокой активности комаров.

В связи с чем важны профилактические меры, производимые санитарными службами по ликвидации насекомых на территории водоемов.

Известно, что заболевание носит сезонный характер, поэтому основное количество заболевших фиксируется весной и летом. Пики заболеваемости приходятся на периоды июнь-июль и октябрь-ноябрь.

Диагностика дирофиляриоза у животных

Для профилактики заболевания домашним животным необходимо регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.

Справочно. Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.

Профилактика дирофиляриоза

В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.

Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.

Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми.

К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год.

Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.

В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.

Внимание. Человек сам в ответе за собственное здоровье, а также за здоровье своих детей, родных и близких, поэтому отправляясь в отпуск в теплые страны, будьте бдительны! Легче предотвратить болезнь, соблюдая профилактические меры, чем лечить ее последствия!

Источник: https://klinikanz.ru/dirofilyarioz-u-cheloveka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.