Прогрессирующая миопия у детей: лечение близорукости

Содержание

Прогрессирующая миопия: причины злокачественной близорукости у детей и подростков, как остановить падение зрения у взрослого

Прогрессирующая миопия у детей: лечение близорукости

Сейчас каждый второй жалуется на плохое зрение. Казалось бы, развитие медицины и технологий должно способствовать обратному результату. Но количество людей с таким дефектом зрения за последние годы значительно набирает обороты. Особенно популярно развитие миопии среди детей и подростков.

Прогрессирующая миопия или близорукость — нарушение зрения, при котором человек плохо видит вдали. Но не всегда ухудшение зрения является развитием близорукости. Сильное перенапряжение глазных мышц может повлиять за собой спазм аккомодации, который временно влияет на остроту зрения. Близорукостью это явление не считается.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины близорукости

Рост количества людей, страдавших миопией, часто связывают с активным внедрением в жизнь компьютеров, мобильных телефонов и смартфонов. Но эта причина далеко не единственная, которая влияет на развития близорукости и людей различных возрастов. Любые зрительные нагрузки могут повлиять за собой ухудшение остроты зрения.

Причинами развития заболевания может быть:

  • генетика (если родители страдают этим заболеванием, большая вероятность, то что их ребёнок тоже будет иметь проблемы со зрением);
  • специфика строения глаза (например, слабость глазных мышц);
  • сбои и перестройки на гормональном уровне(например, во время беременности);
  • нехватка особых микроэлементов, ослабленный иммунитет;
  • неудовлетворительные условия труда(например, слабое освещение).

Классификация

В зависимости от степени тяжести заболевания различают слабую, среднюю и сильную близорукость. Степень определяется ухудшением зрения на определённое количество диоптрий.

В основном, люди страдают слабой близорукостью, которая не влечёт за собой серьёзных последствий.

Но средняя и высокая степень близорукости может принести человеку серьёзные трудности, ухудшить качество жизни и сделать её неполноценной.

Существует и другая классификация, в соответствии с которой бывают такие виды миопии: врождённая, наследственная, приобретённая

В зависимости от развития данного заболевания различают такие формы близорукости: стационарная, прогрессирующая

Что такое прогрессирующая и стационарная близорукость?

Стационарная близорукость — это нарушение, которое характеризуется своей стабильностью и не имеет дальнейшего развития болезни. Возможно, в прошлом зрение ухудшилось по каким-либо причинам, но в течение долго времени остаётся неизменным. При такой форме человек может носить подобранный ему очки или линзы довольно долгое время.

Прогрессирующая миопия — процесс медленного или быстрого, постепенного ухудшения остроты зрения, который требует постоянной смены и подбора очков большей оптической силы. Существуют несколько стадий развития прогрессирующей близорукости: медленно и быстро прогрессирующая.

Причины развития

Причины развития прогрессирующие тесно переплетаются с самими причинами появления близорукости. Например, наследственность, то есть предрасположенность к болезни. Это качество может повлиять на появление и развитие близорукости в будущем.

Есть разница между наследственностью и врождённостью. Второе связано нарушениями в развитии структуры глаза ещё во время внутриутробного периода.

Также это может быть связано с длительной производственной нагрузкой и постоянным напряжением мышц глаз.

Прогрессивное ухудшение зрения часто возникает при черепно-мозговых травмах и у беременных женщин при родах.

Также стоит упомянуть и инфекции, которые могут привести к развитию прогрессирующей близорукости.

СПРАВКА! Усиленное развитие часто встречается у людей, больных ревматизмом и сахарным диабетом.

Причины у детей

Развитие прогрессирующей миопии у детей обусловлено такими факторами:

  • неправильное питание (ребёнок не получает необходимое количество витаминов для роста и полноценного развития);
  • малоподвижный образ жизни (проблема современных детей, которые с детства привыкли сидеть за компьютерами и не занимаются спортом);
  • ослабленный иммунитет (при наличии других хронических заболеваний).

Злокачественная близорукость у подростка

Прогрессивное ухудшение зрения иногда достигает чрезвычайно высокой степени и сопровождается целым рядом осложнений. Такое быстрое развитие болезни приводить к так называемой злокачественной близорукости.

Она сопровождается изменением структуры глазного дна и может впоследствии привести к отслоению сетчатки. Если не остановить развитие заболевания, то можно столкнуться и с другими тяжёлыми последствиями: патологиями роговицы; астигматизмом высокой степени.

Такая степень требует диагностики и лечения не только детей, но и у взрослых.

В каком возрасте диагностируется?

Прогрессирующая миопия часто встречается у детей школьного возраста и студентов высших учебных заведений. Именно у детей и подростков возрастом до 18-20 лет проблемы со зрением развиваются стремительными темпами. При сильных нагрузках на глаза и большой усталости дети и подростки до 18 более подвержены ухудшению зрения, чем взрослые.

С ростом и развитием ребёнка острота зрения может восстановиться, но возможно, и дальнейшее развитие болезни. Развитию миопии подвержены чаще всего недоношенные дети и дети близоруких родителей.

Самым опасным возрастом наиболее вероятного ухудшения зрения – 8-12 лет. Также прогрессивное ухудшение зрения можно наблюдать у взрослых людей возрастом от 45 лет.

Признаки прогрессирования заболевания

Главным и явным признаком является ощущение самого человека, который не может детально рассмотреть предметы вдали. Также плохая видимость в темноте тоже может определяться как симптом. Самым явным признаком, который могут увидеть и окружающие люди, — это прищуривание глаз. Человек может автоматически щуриться, пытаясь разглядеть отдалённый предмет.

ВНИМАНИЕ! При развитии близорукости часто бывают головные боли из-за постоянного напряжения глаз.

Люди с развитием прогрессирующей близорукости часто испытывают усталость глаз, даже когда длительно не перенапрягали органы зрения. Также при прогрессирующей миопии у больного всегда ощущения инородных тел в глазах. К симптоматике относится и покраснение конъюнктивной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Диагностика способна разносторонне исследовать глаза на наличие дефектов и болезней.

Для изучения проводятся различные офтальмологические тесты, УЗИ, детально изучение структуры глаза, степень преломления лучей. Остроту зрения проверить проще всего с помощью специальной офтальмологической таблицы. Она используется и как дополнение к другим видам и способам диагностики глаза.

Существуют также различные процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии, с помощью которых детально изучается сетчатка глаза, его возможная дистрофия, состояние хрусталика и др. УЗИ назначается, чтобы выявить помутнение хрусталика, отслоение сетчатки, размер глазной оси.

Чтобы отличать истинную миопию от ложной, используется дифференциальная диагностика.

Как остановить ухудшение зрения

Для остановки дальнейшего ухудшение зрения, применяется ряд мероприятий. Главным при прогрессирующей миопии – выявление самого нарушения. Потом определятся природа развития болезни, также выясняется истинная она или ложная. Это может быть и временное перенапряжение глаз, так называемый спазм аккомодации, при котором специальные мероприятия по остановке ухудшения зрения не применяется.

Могут быть рекомендованы только медикаменты, способствующие расслаблению глазных мышц. В конечном итоге, зрение восстанавливается, и острота зрения стабилизируется. После выявления причины применяются меры по остановке ухудшения зрения.

Оптическая коррекция

Оптическая коррекция используется сразу после определения статики рефракции и требуемой коррекции глаз. Коррекция зависит от статики и динамики рефракции, степени тяжести нарушения, от возраста и предпочтений самого человека, страдающего миопией.

Источник: https://proglaza.net/zabolevaniya/progressiruyushhaya-miopiya

Близорукость (миопия) у детей дошкольного, школьного возраста и подростков

Прогрессирующая миопия у детей: лечение близорукости

Такая патология зрения, как близорукость, у детей встречается достаточно часто. К старшему подростковому возрасту ту или иную степень заболевания имеет до 30% детей.

Как правило, заболевание начинает развиваться именно в детском или подростковом возрасте, между 7 и 13 годами.

Растущее глазное яблоко подвергается значительным зрительным нагрузкам, что также может способствовать развитию близорукости.

Что такое миопия в детском возрасте

Миопия у детей – это такое нарушение зрения, при котором изображение удаленных предметов фокусируется не на сетчатке и поэтому кажется размытым. Это бывает вызвано или неправильной формой глазного яблока – более вытянутой, или слишком сильным преломлением лучей в глазу.

Большинство новорожденных, которые рождаются в срок, имеют так называемый запас дальнозоркости — зрение +3…+3,5 диоптрии. Это связано с тем, что глаз у новорожденных младенцев еще очень маленький.

Чтобы глаз имел нормальную оптическую силу, когда вырастет, он по мере роста исчерпывает данный запас гиперметропии, и к моменту окончания формирования глаза зрение становится нормальным.

Если же этого запаса изначально нет или он недостаточен, то малыш в определенном возрасте получает близорукость.

Особенности у дошкольников

Если малыш еще не умеет говорить, заметить у него проблемы со зрением непросто. Поэтому важно не пренебрегать профилактическими приемами офтальмолога, даже если родители не видят поводов для беспокойства. Их проводят в роддоме, затем в 3 месяца, в полгода, в год, и на таком осмотре врач сможет выявить, есть ли миопия у ребенка.

У детей до года близорукость встречается редко, это связано с естественным запасом дальнозоркости. В таком возрасте миопия может быть врожденной, это случается с недоношенными детьми. Такие малыши должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога. Одним из признаков миопии у малыша может быть расходящееся косоглазие.

У маленьких детей 3-6 лет заметить нарушение зрения уже легче: они умеют говорить, могут сообщить, что им плохо видно. Помимо этого, есть другие очевидные признаки: малыш близко подходит к предметам, чтобы разглядеть их, начинает инстинктивно прищуриваться, глядя вдаль.

Особенности у школьников и подростков

Близорукость у детей школьного возраста – гораздо более частое явление. Именно младший и средний школьный возраст наиболее богат на дебюты миопии.

С семи лет ребенок начинает школьное обучение, а значит, нагрузка на его глаза возрастает в разы, при этом рост глазного яблока в длину продолжается. Несколько часов в школе, затем домашняя работа, а в перерывах – мобильный телефон, телевизор или планшет.

Глаза работают постоянно, и это приводит к тому, что миопия у детей школьного возраста может начать развиваться довольно быстро.

Излечима ли близорукость в школьном возрасте, зависит от типа. Однозначно можно сказать, что излечима ложная миопия – нарушение зрения вдаль, вызванное спазмом глазной мышцы. Такое состояние может развиться и в 7, и в 10 лет, и в 17. После снятия спазма зрение восстанавливается.

Виды миопии

Детская близорукость бывает следующих видов:

  1. Ложная близорукость у детей. Это состояние вызвано спазмом аккомодации, когда перенапряженная цилиарная мышца удерживает глаз в неправильном положении. Это обратимая патология: сняв спазм, назначив профилактику, врач добивается возвращения нормального зрения.
  2. Прогрессирующая близорукость у детей. Это форма истинной миопии, при которой зрение постоянно ухудшается, иногда – стремительно. Порой за несколько лет близорукость может дойти от легкой до средней степени, а затем до высокой, если она быстропрогрессирующая. Но развитие миопии может быть и временное, зрение падает до определенной величины и останавливается — это стационарная форма.
  3. Физиологическая миопия. Развивается из-за недостаточного запаса дальнозоркости с рождения. С окончанием роста глазного яблока останавливается и развитие миопии на определенной отметке.
  4. Лентикулярная (хрусталиковая) миопия. Состояние, возникает при сахарном диабете, при центральной катаракте.

По степени тяжести миопия делится на легкую (до -3), среднюю (от 3 до 6 диоптрий), тяжелую (более -6).

Причины заболевания

Существуют определенные факторы риска и причины близорукости у детей:

  • генетический фактор: наследственная миопия передается от близоруких родителей;
  • преждевременные роды: недоношенность может спровоцировать близорукость в 40% случаев;
  • повышенная нагрузка на глаза без контроля;
  • отсутствие гигиены зрения: нарушение осанки при письме, недостаточное освещение;
  • неправильный рацион питания, в котором отсутствуют важные витамины;
  • некоторые инфекционные, системные, генетические заболевания.

Симптомы болезни

До того как малыш научится говорить, выявить близорукость у ребенка это задача офтальмолога, к которому нужно регулярно ходить на осмотр. А начиная с 2-3 лет, признаки близорукости у детей становятся все более очевидными:

  • малыш жалуется на головные боли;
  • часто моргает, трет глаза;
  • подносит предметы близко к лицу, подходит вплотную к заинтересовавшим его вещам;
  • начинает прищуриваться, глядя на удаленные предметы.

Симптомы прогрессирования близорукости заключаются в том, что малыш видит все хуже: например, школьник пересаживается с дальних парт все ближе к доске. Все эти признаки указывают на то, что родители должны срочно показать малыша офтальмологу.

Диагностика

Детская близорукость диагностируется врачом-офтальмологом.  Методы диагностики могут меняться в зависимости от возраста юного пациента. До трех лет это только инструментальное исследование.

Начиная с трех лет, близорукость можно диагностировать с помощью таблиц, на которых изображены не буквы, которые дошкольник еще может не знать, а различные предметы.

Школьников же можно тестировать по классической таблице остроты зрения.

Диагностический осмотр глаз может включать:

  • исследование глазного дна,
  • рефрактометрию,
  • УЗИ глаза,
  • офтальмоскопию,
  • скиаскопию.

По результатам обследования выставляется диагноз «близорукость» и назначается адекватная состоянию коррекция.

Как лечить близорукость у детей

Лечение близорукости у детей направлено на возвращение способности хорошо видеть, на остановку развития заболевания. Первая цель достигается подбором оптической коррекции, вторая требует комплекс методов, который может включать:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозное лечение;
  • аппаратные методики;
  • физиотерапевтические процедуры.

Что делать, если диагностирована близорукость у ребенка, решает врач. Исходя из характера выявленной патологии, он примет решение, как остановить прогрессирующую миопию, скорректировать аномалию рефракции. Одним из немаловажных факторов будет рацион питания при близорукости у школьников и детей дошкольного возраста.

Оптика для детей

Первый шаг после постановки диагноза «близорукость» – подбор оптической коррекции, которая позволит маленькому пациенту снова четко видеть удаленные предметы.

Многие родители не хотят надевать на сына или дочь очки, поэтому первым делом выясняют, с какого возраста можно носить линзы детям при близорукости.

В некоторых случаях линзы назначаются с 8 лет, но обычно их носят дети старшего возраста, начиная с 12.

Второй важный вопрос, которым задаются родители – нужно ли постоянно носить очки, если у ребенка выявлена близорукость? Это зависит от степени тяжести. При легкой степени миопии очки можно надевать по необходимости, когда требуется четко видеть вдаль – например, на уроках. При средней и тяжелой миопии ношение очков становится постоянным и обязательным.

Очень хорошим методом коррекции являются перифокальные очки для детей, которые распределяют световую нагрузку по всей сетчатке и могут добиться остановки развития миопии.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты для коррекции близорукости в детском возрасте применяются в составе комплексной терапии достаточно широко. Сюда относятся:

  • витаминные комплексы для глаз: «Окувайт», «Витрум Вижн»;
  • глазные капли, улучшающие состояние тканей, снимающие усталость: «Систейн», «Тауфон»;
  • препараты никотиновой кислоты («Трентал») помогут приостановить падение зрения;
  • капли с атропином снимают спазм аккомодации;
  • «Аскорутин» укрепляет стенки сосудов глаза.

Хирургическое вмешательство

Среди хирургических методов лечения близорукости в настоящее время самым эффективным признан метод лазерной коррекции, однако у детей данный способ не применяется, поскольку глазное яблоко растет.

Однако лечение миопии высокой степени у детей с прогрессирующей формой заболевания требует склеропластики – операции по укреплению склеры. Данное вмешательство способно остановить усиление близорукости.

Полностью же исправить такую патологию, как близорукость, у ребенка невозможно, пока он не достигнет возраста 18 лет. По достижении совершеннолетия становится возможной операция по лазерной коррекции, избавляющей от близорукости полностью.

Аппаратное лечение

Аппаратная терапия миопии у детей – это безопасное, вполне эффективное лечение. У малышей применяют следующие методики:

  • Электростимуляция: токи малой интенсивности воздействуют на органы зрения, восстанавливая проводимость в случае начинающейся атрофии зрительного нерва.
  • «Амблиокор»: аппарат стимулирует работу зрительных нейронов.
  • Лазеротерапия: воздействуя на сетчатку, активизирует рецепторы сетчатки.
  • Вакуумный массаж: способствует расслаблению глаза, усиливает кровоток.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы отлично зарекомендовали себя при лечения миопии слабой степени обоих глаз и других ее видах. Наиболее популярны:

  • электрофорез,
  • иглорефлексотерапия,
  • массаж воротниковой зоны.

Все эти методы при правильном назначении дают положительный эффект.

Как восстановить зрение при близорукости упражнениями

Одним из способов вернуть зрение и укрепить детские глаза является гимнастика. Научив малыша выполнять упражнения, показанные в видео ниже, вы поможете ему расслабить глаза и улучшить состояние зрительной системы.

Регулярно выполняя глазную гимнастику, можно предотвратить перенапряжение глаз, спазм ресничной мышцы, который вызывает ложную близорукость и снижение зрения. Подробнее о детской гимнастике для глаз читайте здесь.

Осложнения и прогнозы

Физиологическая близорукость слабой и средней степени у подростков, которая не показывает стремительного прогрессирования, имеет хороший прогноз. Нужно использовать адекватную оптическую коррекцию, а после 18 лет можно прибегнуть к лазерной хирургии для избавления от очков и линз.

Менее благоприятный прогноз имеют врожденная и быстро прогрессирующая формы болезни, миопия высоких степеней. Она чревата развитием осложнений, таких как отслойка сетчатки при быстром прогрессировании заболевания.

Профилактика и противопоказания

Профилактика близорукости у школьников и дошкольников включает в себя:

  • Правильное питание, включающее все необходимые для зрения вещества.
  • Гигиена зрения: правильные нагрузки, хорошее освещение рабочего места школьника.
  • Обучение ребенка правильному чтению: книга в 30 см от глаз, не читать лежа в полутьме.
  • Гимнастика для глаз на расслабление.
  • Время занятий за компьютером должно быть ограниченно согласно возрасту и чередоваться с перерывами на отдых для глаз.

Профилактика миопии поможет предотвратить развитие патологии у деток, укрепить зрительную систему и сохранить отличное зрение. Приглашаем вас посмотреть интересное видео о симптомах и профилактике миопии у детей. Приятного просмотра:

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/blizorukost-u-detej

Прогрессирующая близорукость: лечение у детей и взрослых

Прогрессирующая миопия у детей: лечение близорукости

Прогрессирующая близорукость – это заболевание офтальмологического типа, при котором снижение остроты зрения происходит со скоростью более 1 диоптрии в год.

Чаще всего она встречается у людей, чья деятельность связана с работой на близком расстоянии до предметов и с сильными зрительными нагрузками другого рода. Прогрессирующая форма чревата значительными осложнениями, вплоть до полной слепоты.

Поэтому игнорировать проблему нельзя. Рассмотрим, как можно справиться с этой патологией и что может её спровоцировать.

Причины прогрессирования миопии

В отличии от врожденной близорукости, прогрессирующая миопия является патологией, развитие которой обусловлено не каким-либо одним, а целым набором различных факторов.

В его основе лежит генетическое наследование – если родители страдали от этой болезни, то у их ребёнка также повышается вероятность возникновения проблемы.

Про операцию по замене хрусталика при астигматизме читайте здесь.

Генетически обусловлены следующие провоцирующие факторы:

  • слабость глазных мышц;
  • слабость склеры;
  • утолщение роговицы;
  • утолщение хрусталика.

Ко внешним факторам, которые дополнительно влияют на развитие патологии, относятся:

  • некоторые инфекционные заболевания;
  • длительное сидение за компьютером/телевизором;
  • сильные нагрузки на зрения;
  • нарушения гормонов и иммунной системы;
  • недостаток ряда микроэлементов;
  • некорректная организация рабочих процессов, в том числе продолжительная работа на близком расстоянии.

Близорукость также напрямую зависит от возраста. В юном возрасте, до начальных классов, шанс её возникновения минимален, не более 6%. К старшим классам эта вероятность повышается до 16%, а после 20 лет риск её развития плавно снижается, снова доходя до минимальных показателей к более зрелому возрасту.

Виды

Есть несколько подходов к классификации близорукости, но наиболее распространённый из них заключается в различении равенства или неравенства рефракции глаз. Про лечение ложной близорукости у детей школьного возраста читайте тут.

Выделяют анизометропическую и изометропическую разновидности близорукости.

Изометропическая

При этом виде близорукости её степень является приблизительно одинаковой на обоих глазах. Величина рефракции при этом составляет 1 диоптрию или более. Это не столь сильная стадия близорукости, хотя, бесспорно, также требующая коррекции.

Анизометропическая

При этом виде близорукости её степень является разной на обоих глазах. Близорукость называют анизометропической, когда разница превышает 4-5 диоптрий. При этом виде миопии необходимо приступить к оптической коррекции как можно быстрее и осуществить её максимально грамотно. Про Индийские глазные капли Уджала расскажет этот материал.

Как остановить прогрессирование болезни

Перед осуществлением лечения необходимо убедиться, что вы имеете дело именно с миопатией, а не с ложной её разновидностью, которая также называется спазмом аккомодации. Про лечение прогрессирующей близорукости у детей и взрослых читайте по этой ссылке.

Борьба со спазмом аккомодации

Тактика лечения последней зависит от этиологии заболевания.

Хирургическое лечение

Часто спазмы аккомодации характеризуются достаточно низкой эффективностью от осуществляемой консервативной терапии, потому теоретически может быть назначено и хирургическое лечение, но на данный момент это является не общераспространённой практикой, а единичными исключениями.

Функциональное лечение

Есть и другие варианты терапии спазма аккомодации:

  • оптико-рефлекторные тренировки;
  • физиотерапия;
  • домашние тренировки (например, упражнения с использованием метки на стекле);
  • аппаратное лечение (например, местная баротерапия).

В целом прогноз по спазму аккомодации не очень позитивный – лечение может оставаться малоэффективным, высока вероятность рецидива. Тяжесть рецидивов может варьироваться. Часто спазмы спонтанно разрешаются даже без серьёзного вмешательства.

Борьба с миопией

Теперь рассмотрим подходы к терапии, применяемые, когда у пациента диагностирована именно прогрессирующая близорукость.

Немедикаментозное лечение

К этому варианту терапии относятся:

  • Сбалансированное по содержанию витаминов и белков питание.
  • Физиотерапевтические процедуры, например, электростимуляция через кожу, которая помогает улучшить кровообращение сетчатки.
  • Специально подобранные лечащим врачом упражнения для глаз.
  • Целенаправленное понижение нагрузки на глаза (например, уменьшение времяпрепровождения перед телевизором, компьютером и так далее).
  • Частые прогулки и занятия спортом, включая плавание.
  • Специально подобранные врачом упражнения для глаз.

Безоперационное лечение

Так называется терапия при помощи очков или контактных линз.

При близорукости у детей в любом случае применяются очки.

У взрослых же всё зависит от конкретной ситуации и стадии, на которой находится заболевание.

  • Очки. Используются при миопии как более сильной, так и более слабой степени. Но при слабой степени необходимо минимизировать период их ношения, так как при длительном использовании они могут ослаблять глазные мышцы. Настоятельно рекомендуется использовать очки, когда зрение колеблется в промежутке от 3 до 6 диоптрий. Очки рекомендуется снимать при чтении или работе с мелкими предметами.
  • Контактные линзы. Это более полезный варианты для мышц – контактные линзы как бы образуют общую с глазом оптическую систему – и мышцы начинают работать как здоровые. В результате на ранних стадиях миопии достигается лучший эффект, чем у очков, но при высокой степени миопии эффект будет как раз обратным, так как линзы находятся очень близко к глазу.

Есть особая разновидность линз – ортокератологические. Они способны менять форму роговицы – их надевают на ночь, утром снимают, после чего весь день человек лучше видит. Оптимальный вариант на промежутке от 1,5 до 5 диоптрий. Про витамины для глаз при близорукости расскажет эта статья.

Хирургическое

Если близорукость достигла шести диоптрий, можно приступать к более кардинальным мерам – хирургическим склероукрепляющим операциям. Различают, в том числе, следующее:

  • Склероукрепляющая инъекция. Специальное полимерное вещество вводится в задненаружную часть глаза, где оно попадает на склеру и становится своеобразным каркасом, способствующим росту соединительной ткани.
  • Задняя склеропластика. В разрезы задней стенки глаза вводятся небольшие фрагменты специальной склеропластической ткани. Применяется при близорукости, которая вызвана увеличением размера глаза. Частым показанием является протекание беременности.
  • Кератопластика. Операция, которая заключается в замене роговицы.
  • Рефракционная замена хрусталика. Проводится при миопии запущенной формы.
  • Ленсэктомия. Замена хрусталика на имплантат.

Соблюдение правильного режима зрительных нагрузок

Чтобы поддерживать правильный режим зрительных и физических нагрузок, настоятельно рекомендуется чередовать напряжение глаз (например, чтение или просмотр телевидения) с активным отдыхом.

Но если при миопии, которая не превышает 3 диоптрий нет никаких ограничений на физические нагрузки, то при 3 диоптриях и выше ограничиваются прыжки, поднятие тяжестей и ряд других нагрузок. Также рекомендуется следовать приведённым ниже советам:

  • Всегда при чтении и работе за компьютером поддерживайте хорошее освещение.
  • Не читайте в едущем транспорте, это повышает нагрузку на глаза.
  • Не сидите ближе чем на 40-сантиметровом расстоянии от компьютера.
  • Каждые 55 минут работы за компьютером делайте хотя бы 5-минутный перерыв.

Ношение очков/линз

Если врач прописал вам очки или линзы (принцип выбора указан выше), важно учитывать специфику пациента – где он больше проводит времени, за компьютером и чтением – или за занятиями, которые подразумевают взгляд вдаль.

Могут быть выписаны две пары очков/линз – для близи и для дали, их нужно чередовать в зависимости от того, какой род деятельности сейчас превалирует.

Зрительная гимнастика

Есть много разных упражнений для глаз, которые помогают улучшить кровоснабжение глаз и тренировать цилиарную мышцу. Приведём несколько примеров.

  1. «Метка на окне». Нанесите на оконное стекло двухсантиметровую метку. Встаньте на расстоянии 30 см от неё и переводите взгляд с неё на какой-либо отдалённый не менее чем на 5 метров предмет – и обратно. Повторить 10 раз.
  2. Сядьте, крепко зажмурьте глаза на 5 секунд, затем резко откройте на 5 секунд. Повторить 8 раз.
  3. Двигайте глазами по вертикали и по горизонтали с максимальной амплитудой, медленно, равномерно. Повторить 8 раз.
  4. Двигайте глазами по кругу сначала 4 раза в одну сторону, потом 5 раза в другую. Повторить 2-3 раза.
  5. Сесть, закрыть глаза и массировать веки лёгкими круговыми движениями около минуты.

Показания к оперативному лечению

Нельзя проводить оперативное вмешательство, если пациенту пока что нет 18 лет. В остальных случаях оперативное лечение применяется, если миопия активно прогрессирует и угрожает зрению. В таком случае:

  • Если возникает угроза развития слепоты из-за отслоения сетчатки, могут применять лазерокоагуляцию, припаивание сосудов и сетчатки.
  • Если прогрессирующая миопия находится на сильной стадии, могут проводить ленсэктомию, замену хрусталика. Это также позволяет предотвратить угрозу зрению.
  • При небольшой миопии, не более 6 диоптрий, применяют рефракционную кератотомию, заключающуюся в нанесении насечек на роговицу. Это помогает улучшить её форму и кривизну.
  • Если нельзя осуществлять лазерную коррекцию зрения (например, при запущенной форме миопии), прибегают к рефракционной замене хрусталика. В итоге нефункциональный хрусталик заменяется на искусственный аналог.

В каждом отдельном случае необходимость осуществления этих или иных процедур должен осуществлять лечащий врач на основе конкретной ситуации пациента.

Данное видео подробно расскажет про прогрессирующую близорукость.

Выводы

Прогрессирующая миопатия может быть вызвана различными факторами и иметь разный ход течения. Потому подход к терапии в каждом отдельном случае будет индивидуальным.

Иногда будет достаточно лишь ношения специально подобранных очков, в других случаях не обойтись без аппаратного лечения или операции.

Потому не занимайтесь самолечением – при подобных проявлениях миопатии обратитесь к опытному офтальмологу за консультацией.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/progressiruyushhaya.html

Прогрессирующая миопия (близорукость) у детей и взрослых

Прогрессирующая миопия у детей: лечение близорукости

С всё убыстряющимся темпом жизни, с развитием технического прогресса видоизменяются и болезни, выходящие на первый план социальной значимости. К таким болезням, на сегодняшний день, относятся болезни глаз, одна из которых близорукость или миопия.

У детей

Сейчас близорукость может возникнуть и начать прогрессировать уже у дошкольников. Когда она может возникнуть чаще всего:

Обратите внимание!  ”Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

  • при малоподвижном образе жизни;
  • при высокой нагрузке на глаза;
  • при питании, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов;
  • если у ребенка слабый организм из-за частых заболеваний;
  • на фоне плохой экологии.

С ростом ребёнка и близорукость растёт, так у школьников в начальных классах она диагностируется в 6% случаях, в старших классах — до 16%, в выпускных классах почти у 20% учащихся, а у юношей и девушек, которые поступают в высшие учебные заведения обнаруживается уже у половины.

Это заболевание, которое поражает наиболее активных молодых членов общества, важно вовремя распознать и знать, как именно остановить ее развитие.

Ложная и истинная прогрессирующая миопия

Прогрессирующая близорукость — это заболевание глаз, которое ведёт к снижению зрения у пациента при рассматривании предметов вдали.

Псевдомиопия

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…

Иногда, истинную прогрессирующую близорукость путают с ложной близорукостью (псевдомиопией).

Псевдомиопия появляется у людей, особенно у школьников:

  • при сильном напряжении зрения;
  • при усталости глаз;
  • при спазме аккомодации (т.е. когда ресничная мышца, которая позволяет хрусталику глаза приспосабливаться, расслабляться, при взгляде вдаль, вдруг фиксируется в напряжении). Например, когда ученик переводит взгляд с тетради на доску, хрусталик остаётся вытянутым, оптические лучи фокусируются перед сетчаткой и он видит размытое изображение, что и является близорукостью.

Но в отличии от истинной близорукости ложная легко проходит, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Непосредственно миопия

Истинной прогрессирующей близорукостью является близорукость, которая изменяется в худшую сторону, примерно на диоптрию за год. Пациент начинает жаловаться на ухудшение зрения при рассматривании предметов вдали, то есть происходит постепенное удлинение хрусталика.

Чтобы диагностировать прогрессирующую миопию, врач должен провести ультразвуковое исследование глазного яблока.

Развитие близорукости может происходить на протяжении нескольких лет.

  1. Прогрессирующая близорукость у детей может перестать развиваться после завершения роста организма.
  2. У пожилых, если за пять лет близорукость достигла почти 40 диоптрий, уже надо говорить об опасной миопической болезни.

Кликните по фотографии, чтобы увеличить

Степени прогрессирующей миопии

При миопии, чтобы определить прогрессирующая она или нет, выделяют три степени:

  1. слабая степень;
  2. средняя степень;
  3. высокая степень.

Слабой степени — это близорукость от 1 до 3 диоптрий. Если она будет прогрессировать появится прогрессирующая миопия средней степени — от 3 до 6 диоптрий, а потом, возможно, и высокой степени — от 6 диоптрий и может достигать 30.

Симптомы прогрессирующей миопии

  • ухудшение зрения, при рассматривании предметов вдали, но сохраняется чёткое восприятие близлежащих объектов;
  • прищуривание глаз;
  • мушки перед глазами.

Причины прогрессирующей миопии

Прогрессировать близорукость может по ряду причин:

  • Наследственный фактор – прогрессирование миопии возможно из-за врождённой ослабленной склеры, склонной к растяжению.
  • Переутомление зрительного аппарата – Постоянная работа или учёба за столом (чтение, письмо), за компьютером чрезмерно нагружает зрительный аппарат, что, в свою очередь, приводит к изменению оптики глаза. Организм настраивает её под условия использования, удлиняя ось глаза, что в конечном итоге приводит к близорукости и к её развитию.
  • Неправильное питание и плохая экология также влияют на развитие миопии. Исследования показали, что у людей, живущих в городских условиях, она распространена больше и прогрессирует чаще, чем в сельской местности.
  • Также, она чаще встречается у людей, ведущих малоподвижный, инфантильный образ жизни, чем у тех, которые занимаются различными видами спорта.
  • Иногда, близорукость начинает прогрессировать на фоне частых простудных, инфекционных заболеваний, у больных с повышенным давлением, с сахарным диабетом.
  • У женщин во время беременности, климакса или каких либо гормональных сбоях, также возможно развитие данного заболевания.

Профилактика прогрессирующей миопии

Профилактику развития миопии начинают ещё у новорождённых детей, определяя генетическую склонность организма ребёнка к данному заболеванию и их клиническую рефракцию.

  • Детям с симптомами предрасположенности к данному заболеванию, назначают постоянный осмотр у окулиста.
  • В школьном возрасте дети с прогрессирующей миопией должны сидеть на первых партах.
  • Все школьники должны заниматься, по мере возможности, в классах с естественным освещением и получать нагрузку соразмерно возрастной категории.
  • Родители и учителя должны научить детей правильному расположению глаз от игрушек, книг, тетрадей (около 30 см), при чтении.
  • Также важно научить их правильно сидеть за партой, во время еды и самим не забывать про это на своих рабочих местах.
  • Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, включающий в себя все нужные витамины и микроэлементы (витамины A, B1 и B12 и микроэлементы — калий, кальций, кремний), необходимые для правильного функционирования зрительного аппарата. Потреблять много овощей, фруктов, рыбы, особенно листья зелёного салата.
  • Необходимо, также, вести активный образ жизни, с наличием достаточных физических нагрузок.
  • Также, при длительной работе, которая интенсивно использует зрение, необходимо прерываться на 5-10 минут после 40-60 минут работы.

Для профилактики прогрессирующей миопии полезно делать некоторые упражнения для глаз:

  1. вращательные движения глаз по и против часовой стрелки;
  2. попеременный перевод глаз от предмета на близком расстоянии на объект, находящийся вдали;
  3. открывание и закрывание глаз, в течении нескольких минут.

Кликните, чтобы увеличить

Лечение прогрессирующей миопии

Лечение прогрессирующей миопии заключается в приостановке ее развития, она может осуществляться различными способами от обычных до оперативных.

Очки и линзы

При аллопатичном (традиционном) способе лечения врач, конкретно для каждого пациента, выписывает очки, позволяющие пациенту ослабить нагрузку на зрительный аппарат и по возможности скорректировать зрение. Также, возможно ношение линз, если пациенту они показаны и если он сам предпочитает их очкам.

Лечение прогрессирующей миопии невозможно без правильного подбора и ношения очков. Они должны быть подобраны по размеру лица и корректировать зрение для двух глаз, если это требуется.

Очки таким больным, следует носить на улице, на работе и в школе при рассматривании предметов, находящихся вдали, в кинотеатре, при просмотре телевизора, но снимать при чтении, письме, при рассматривании близлежащих объектов.

При средней и высокой степени близорукости применяют очки с бифокальными линзами, где нижняя часть меньше верхней части на 2-3 диоптрия. Если миопия высокой степени и есть различие в рефракции обоих глаз (анизометропия от 3 диоптрий), врач рекомендует к ношению жёстких или мягких контактных линз, но они прописываются только взрослым.

Сейчас появились ночные линзы, которые воздействуют на роговицу ночью, а днём она обеспечивает хорошее зрение для пациента. Их применение возможно уже у детей школьного возраста. По-научному этот метод коррекции называется ортокератология.

Как действуют ночные линзы (принцип ортокератологии)

Как остановить прогрессирующую близорукость, если обычные методы не помогают?

Можно применить альтернативный метод лечения, например рефлексотерапия или иглоукалывание. Это лечение методом воздействия на акупунктурные точки, с помощью него возможно повысить качество зрения, снизить усталость глаз.

Если миопия продолжает прогрессировать и есть риск осложнений, то врачи таким пациентам, рекомендуют оперативное вмешательство. Оно, как правило проходит несколькими способами.

  1. Вначале, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, для укрепления стенок сосудов глаза (кальциевая терапия, цистеин, женьшень, лимонник, мезатон, инъекции кислорода под конъюнктиву, витамин E, B6, B2, комплексные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту).
  2. На втором этапе или, в случае ребёнка до 18 лет, применяют склеропластику. Это операция для укрепления склеры. Склеропластика не повышает качество зрения, а лишь позволяет остановить прогрессирование близорукости.
  3. Врач может предложить кератотомию, в случае если пациент не хочет носить очки, а линзы не дают необходимого качества зрения. Эта операция заключается в изменении преломляющей способности роговицы посредством насечек, с помощью специального скальпеля.
  4. Современный метод лечения оперативным вмешательством — лазерная коррекция. Эта операция, также заключается в изменении роговицы, но с помощью лазера.
  5. Если миопия высокой степени, применяется замена больного хрусталика на искусственный (интраокулярная линза).
  6. Если способность к аккомодации глаза у пациента не утеряна, применяется методика, при которой интраокулярная линза не ставиться вместо хрусталика, но всё равно помещается в глазное яблоко.

Чтобы определить какая методика показана именно вам, нужно пройти обследование, и заключение должен дать специалист высокой квалификации.Часто для лечения прогрессирующей миопии, для большей эффективности, специалист рекомендует применение нескольких методик одновременно.



Источник: https://GlazExpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.