Возможные осложнения после родов

Содержание

Осложнения после родов у женщин и последствия их несвоевременного лечения

Возможные осложнения после родов

После появления малыша на свет у матери могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Они в большинстве случаев связаны с процессом родоразрешения, но могут также являться следствием повышенных нагрузок на организм в период вынашивания ребенка. При своевременном лечении восстановление после родов происходит довольно быстро.

Влияние беременности и родов на женский организм

В организме женщины после зачатия происходят серьезные изменения. Гормон прогестерон, необходимый для сохранения беременности, начинает вырабатываться в больших количествах. В то же время образование эстрогенов уменьшается.

На ранних сроках у матери резко снижается иммунитет. Это объясняется тем, что организм может воспринять беременность как болезнь и спровоцировать отторжение оплодотворенной яйцеклетки. Чтобы этого не произошло, в плаценте образуются особые вещества, подавляющие защитные силы организма.

Изменение гормонального фона в первые месяцы беременности провоцирует появление токсикоза, сопровождающегося неприятными ощущениями и дискомфортом. В зависимости от выраженности таких симптомов, как тошнота и рвота, различают 3 степени тяжести токсикоза (легкая, умеренная и тяжелая).

Поскольку у будущей мамы функционируют две системы кровообращения, нагрузка на ее сердце увеличивается в несколько раз. Для постепенного увеличения объема крови после зачатия у женщины достаточно быстро наращиваются сердечные мышцы.

Гормональные изменения оказывают влияние на тонус кровеносных сосудов. Если до зачатия будущая мама страдала гипертонией, то во время беременности давление может нормализоваться. Однако на поздних сроках увеличивается риск появления артериальной гипертензии.

Во время беременности происходит существенное увеличение объема полости матки. Это способствует развитию варикозного расширения вен. Тактика родов при варикозе зависит от того, где локализуются пораженные участки и насколько выражены симптомы заболевания.

Дыхательная система беременной женщины также претерпевает изменения. По мере роста плода происходит поднятие диафрагмы, которая подпирает легкие и способствует увеличению их объема. Это необходимо для того, чтобы обеспечить организм кислородом.

Эндометрит и другие воспалительные процессы

При попадании в полость матки патогенных микроорганизмов может развиться воспалительный процесс в слизистой оболочке (эндометрии). Основными симптомами эндометрита являются сильные тянущие боли внизу живота, гнойные вагинальные выделения различной интенсивности, кровотечение. Температура тела повышается до 38 градусов, женщина ощущает сильную слабость и недомогание.

При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс распространяется в более глубокие ткани, и начинается сепсис. При поражении маточных труб эндометрит может привести к бесплодию.

Инфекционные заболевания

Гинекологические заболевания инфекционного характера могут развиваться у рожениц в течение полутора месяцев после появления ребенка на свет. К ним относятся послеродовые язвы, болезни, поражающие органы малого таза (метрит, оофорит, пельвиоперитонит), диффузионные или генерализованные инфекции (перитонит, сепсис).

Септические осложнения возникают у каждой десятой мамы после родов. Они, наравне с гинекологическими кровотечениями, представляют особую опасность для рожениц, т.к. могут привести к трагическим последствиям.

Лактостаз и мастит

У матерей, кормящей малыша грудью, может развиться лактостаз. Причиной застоя молока является недостаточное опорожнение груди. Это приводит к закупорке молочного протока.

Лактостаз является патологическим состоянием, нередко встречающимся у женщин после родов. Если оставить его без внимания, то уже через несколько дней в закупоренном протоке начнется воспалительный процесс, и лактостаз перейдет в мастит. При сниженном иммунитете болезнь достаточно быстро переходит в гнойную форму, которая лечится только хирургическим путем.

Патологии мочевыделительной системы

После родов женщины могут столкнуться с редким мочеиспусканием, способным привести к тяжелым последствиям. Накопившаяся моча является благоприятной средой для роста патогенной микрофлоры.

Развитие болезнетворных бактерий приводит к инфицированию органов мочевыделительной системы. Инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря являются частыми осложнениями после родоразрешения. Основными признаками инфекций считаются постоянные позывы к мочеиспусканию и резкая боль при опорожнении мочевого пузыря.

Послеродовая депрессия

Многие мамы в первые недели после родов страдают депрессивными расстройствами.

Они могут быть связаны с изменением гормонального фона, тяжелой беременностью, проблемами с грудным вскармливанием, психологическим климатом в семье и другими обстоятельствами.

Если женщина после рождения малыша не может справиться со своими новыми обязанностями и при этом постоянно испытывает такие чувства, как тоска, раздражительность, страх, отчаяние, ей необходимо обратиться к психологу.

Другие осложнения

Бывают случаи, когда после появления малыша на свет мамы замечают сбои в работе пищеварительной системы. Они проявляются метеоризмом, поносом, изжогой, вздутием живота и плохим аппетитом. Это связано с тем, что кишечник расположен в непосредственной близости к репродуктивным органам.

Расстройства ЖКТ могут быть последствием гормональных нарушений, которые часто происходят в женском организме по окончании родов. На функциональность кишечника также оказывает влияние ослабление мышц малого таза. Швы, наложенные на разрывы, провоцируют появление спазма соседних органов и тканей, после которого у рожениц возникают проблемы с дефекацией.

Тактика лечения в зависимости от характера осложнений

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся гнойно-воспалительным процессом, лечатся при помощи антибиотиков. Выбор препарата зависит от вида возбудителя, вызывающего заражение.

Для купирования психологических осложнений врачи рекомендуют роженицам соблюдать режим сна и бодрствования. Для устранения симптомов послеродовой депрессии женщинам назначают курс антидепрессантов.

Для восстановления работы пищеварительной системы молодая мама должна уделять особое внимание своему питанию. Оно должно быть сбалансированным, но при этом в рационе не должны присутствовать продукты, способные нанести вред здоровью малыша.

Как избежать осложнений после родов?

Профилактика осложнений после родоразрешения:

  1. своевременная постановка на учет в женской консультации;
  2. проведение обследований, необходимых для оценки состояния здоровья беременной;
  3. лечение выявленных патологий в условиях стационара;
  4. правильный выбор способа родоразрешения медицинским персоналом.

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/posle/oslozhneniya-posle-u-zhenshchin.html

Осложнения после родов: возможные причины, профилактика. Какие болезни чаще всего возникают после родов, и как их не допустить

Возможные осложнения после родов

Многие женщины действительно не понимают, какие могут осложнения после родов? Что такого может произойти, чтобы радость материнства затмили заболевания? У каждого человека в организме содержится большое количество бактерий и микробов, которые в нормальном состоянии могут никоим образом не беспокоить. В период родов женщины слабеют, у них снижается иммунитет, наблюдается большая потеря крови – все эти факторы крайне благоприятны для того, чтобы бактерии начали стремительно размножаться и поражать организм человека.

Причиной гнойных и воспалительных процессов в матке после родов являются инфекции, которые передаются половым путем – хламидии, уреаплазма, микоплазма и т.д.

Важно!

В период планирования беременности или же на первых месяцах состоявшейся беременности женщина в обязательном порядке должна сдать анализ крови и мазок из влагалища на распространенные инфекции (ТОРЧ-инфекции), которые передаются половым путем.

Что может ждать женщину после беременности?

Врачи-гинекологи на сегодняшний день выделяют следующие распространенные осложнения после родов:

  • Воспалительный процесс матки – эндометрит;
  • Воспаление плодных оболочек матки и детородного органа – хориоамнионит;
  • Гнойно-воспалительный процесс молочных желез;
  • Воспаление почек – пиелонефрит;
  • Заражение крови;
  • Воспалительный процесс брюшной полости;
  • Тромбоз вен нижних конечностей.

Эндометрит после родов

В группу риска возникновения послеродового эндометрита (воспалительный процесс полости матки) входят те женщины, которым было проведено кесарево сечение или же им после родоразрешения вручную акушеры пытались отделить детское место (плаценту).

Также, если женщина уже поступила в родительное отделение с инфекционными и воспалительными процессами половых путей. В группу риска врачи относят и тех пациенток, у кого в анамнезе был не один аборт.

При длительном безводном промежутке (больше 12 часов), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом.

Об эндометрите свидетельствуют такие симптомы, как:

  • Резкое повышение температуры тела после родов (при тяжелой форме эндометрита температура тела может достигать 40 градусов);
  • Сильные боли в нижней части живота;
  • Обильные кровянистые выделения (лохии), которые длятся около 2 недель, вместо нормы – 2-3 дней;
  • Нарушение сократимости матки;
  • Озноб;
  • Ухудшение самочувствия, слабость в теле;
  • Полное или же частичное снижение аппетита.

Что делать при послеродовом эндометрите?

Лечение послеродового эндометрита проводится с помощью процедуры под названием вакуум-аспирация или же гинекологическое выскабливание полости матки. Пациентке полностью удаляют (соскабливают) верхний слой матки. Если возможности роддома позволяют, то женщине промывают полость матки специальными охлажденными антисептиками.

При сильном воспалении матки женщине необходимо будет пропить курс антибиотиков. Для повышения защитных сил организма (с целью лучшей борьбы с болезнью) пациентке назначают Виферон и Кипферон.

Послеродовый хориоамнионит

Воспалительный процесс околоплодных оболочек или же хориоамнионит начинается у тех женщин, у которых раньше срока произошел разрыв плодных оболочек, что приводит к так называемому безводному промежутку.

Важно!

Безводный промежуток в родах повышает возможные риски внутриутробного инфицирования плода и следовательно – значительного осложнения родовой деятельности.

Симптомы безводного промежутка выражаются в стремительном повышении температуры тела у женщины, в лихорадке, ознобе. Вслед за этими симптомами из половых путей женщины начинает выделяться гной и кровь.

Единственным возможным «лечением» хориоамнионита является экстренное родоразрешение, то есть – кесарево сечение.

Лактостаз у женщины

В группу риска возникновения воспалительного процесса молочных желез входят те женщины, которые рожают первый раз. Заболевание это развивается не сразу после родов, а где-то на 3 неделю.

Причина мастита – заражение золотистым стафилококком, который может проникнуть через трещины и другие повреждения сосков на груди.

Симптомами воспалительного процесса в груди являются:

  • Резкое увеличение температуры тела – до 39 градусов;
  • Боль в груди при ее прощупывании, а также – наличие характерных уплотнений;
  • Сильная боль при сцеживании молока;
  • Головные боли;
  • Озноб, лихорадка;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Лечение – для снятия боли вводят внутримышечно но-шпу (2 мл), затем, непосредственно перед сцеживанием молока – окситоцин. Облегчает самочувствие женщины теплый душ для груди, а также постоянное прикладывание ребенка к груди.

Если в молочной железе начал появляться гной, то тогда лечение проводится первоначально антибиотиками и потом уже (если нет улучшения), то вскрывают гнойники хирургическим путем.

Хориоамнионит (воспаление оболочек плода и матки)

Это осложнение появляется в случае преждевременного разрыва оболочек плода.

И чем дольше длится безводный период, тем велика вероятность инфицирования плода, пока он еще в утробе.

Как распознать?

Ввиду продолжительного безводного периода, а это от 6 до 12 часов, у роженицы наблюдаются: повышенная температура, частое сердцебиение, озноб, появляются выделения гнойного характера из влагалища.

Как показывает статистика, у каждой пятой женщины после родов хориоамнионит способен переходить в эндометрит.

Лечение хориоамнионита

При возникновении хориоамнионита проводят срочную стимуляцию родов (в случае отсутствия сил при родах — кесарево сечение) с помощью антибактериальной и инфузионной терапии.

Классификация

Причины тяжелых родов самые разнообразные – иногда они возникают еще на стадии планирования беременности, иногда – во время нее, а в некоторых случаях – уже в самом процессе родов.

Условно осложнения можно разделить на 3 группы.

К этой группе относятся любые хронические заболевания матери:

  • патологии почек, сердца, сосудов;
  • онкология в анамнезе, в остром периоде, в стадии ремиссии;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени и гепатиты любой этиологии;
  • эндокринологические патологии в репродуктивной системе женщины;
  • ВИЧ у матери или отца.

Это следствие возросшей нагрузки на все органы и системы в организме матери в период вынашивания малыша. К ним относят:

  • гестоз с поражением мочевыделительной системы;
  • эклампсия – резкий скачок артериального давления, при котором возникает угроза для жизни матери и будущего ребенка;
  • неправильное положение плода – поперечное, тазовое;
  • предлежание плаценты – полное или частичное перекрывание зева матки;
  • обвитие плода пуповиной;
  • клинически узкий таз у матери;
  • многоплодную беременность;
  • ЭКО-беременность.

К ним относят:

  • преждевременные роды – начинаются до 38 недели беременности;
  • разрывы тканей и органов у матери;
  • гипоксия, асфиксия плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • кровотечение у матери;
  • использование специальных инструментов для извлечения ребенка;
  • ручное удаление последа;
  • удаление матки из-за невозможности купировать кровотечение у матери.

Последняя группа осложнений является самой опасной, так как симптоматика развивается спонтанно. От врача требуется внимание и профессиональная подготовка, скорость принятия решений.

Первые 2 группы менее опасны, так как у врача и будущей мамы есть время подготовиться к родам. Обычно в таких случаях рекомендуют плановое кесарево сечение. Однако вероятность естественных родов и появления на свет здорового ребенка также высока.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится с применением следующих методов:

  1. УЗИ;
  2. Общий анализ крови и ее биохимия;
  3. Гистероскопия при возможности;
  4. Мазок из матки и влагалища для цитологического исследования.

Важную роль также играют анамнез, симптоматика и гинекологический осмотр с зеркалами.

Неинфекционные заболевания

Помимо обострения хронической патологии, у женщины могут появляться недуги, к которым она была предрасположена, или те, что протекали скрыто до беременности и ввиду этого не были обнаружены. Вот какие бывают заболевания после родов не воспалительного характера.

Осложнения гестоза после родов

Если последние месяцы вынашивания плода были омрачены гестозом, то после родов могут развиться нефропатия – нарушение работы почек, и пре- и эклампсия – генерализованные судороги с нарушением работы всех внутренних органов и головного мозга. Оба эти состояния угрожают жизни, поэтому при малейшем же подозрении на них женщина остается в стационаре под наблюдением медицинского персонала и для лечения.

Также после родов иногда наблюдается повышение артериального давления, особенно если такое было в третьем триместре беременности. Подъем связан с дополнительными килограммами, которые женщина еще не успела сбросить, с эмоциональной перегрузкой, недосыпанием.

При эпизодических кризах после родов необходимо скорректировать свой образ жизни, увеличить количество часов на свежем воздухе, продолжительность сна и т.п. Как правило, через некоторое время наступает нормализация состояния.

При стойком повышении артериального давления после родов следует обратиться к кардиологу или терапевту для назначения лечения, так как во время грудного вскармливания разрешен к использованию узкий спектр медицинских препаратов.

Патология суставов

Ревматоидный артрит после родов

Часто беременность и роды становятся пусковым механизмом для манифестации патологии суставов как верхних и нижних конечностей, так и позвоночника. Это могут быть аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит.

При нем большей частью поражаются мелкие суставы кистей и стоп, реже – коленные и тазобедренные. Патология проявляется утренней скованностью и болью в них после родов.

Лечение зависит от степени поражения и клинической картины, возможно назначение гормональной терапии.

Если у женщины еще до беременности были проблемы с позвоночником, то после родов состояние спины может значительно усугубиться.

Иногда грыжи и другая патология даже могут быть показанием для оперативного родоразрешения.

Во время беременности растущая матка дает значительную нагрузку на поясницу, поэтому следует использовать разгружающий бандаж, особенно в третьем триместре. Также сам процесс родов может вызвать обострение.

Обострение кожных заболеваний

Часто после родов могут обостряться различные заболевания кожи, даже если последние эпизоды были только в детстве или очень давно. Например, атопический дерматит. Иногда проявления его могут быть только в возрасте года-двух, а потом только после родов.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от формы течения эндометрита и его разновидности симптоматика будет более или менее выраженной. При хроническом воспалении признаки болезни слабо выражены или могут отсутствовать вовсе.

После родоразрешения эндометрит чаще протекает в острой форме. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 37-39 градусов;
  • интоксикация организма;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • боли в животе;
  • кровотечения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, которые часто провоцируют развитие анемии;
  • нарушения менструальной функции;
  • обильные выделения из влагалища нехарактерной консистенции, цвета и запаха.

Источник: https://pro-acne.ru/o-beremennosti/vozmozhnye-oslozhneniya-posle-rodov.html

Наиболее распространенные осложнения после родов

Возможные осложнения после родов

Девять месяцев женщина вынашивает в животе ребенка. И вот, наконец, схватки и роды позади, новорожденный ребенок сладко спит, и, кажется, что все самое страшное уже позади. Но организм ослаблен, ему пришлось пережить серьезный стресс, гормональные перестройки, и теперь пора восстанавливаться. Какие барьеры могут возникнуть на этом пути и с какими осложнениями может встретиться женщина?

Осложнения после естественных родов

Наиболее частыми осложнениями после естественных родов являются воспалительные заболевания органов малого таза. Они могут появиться во время беременности или задолго до нее, но женщина не успела их вылечить, а также сразу после родов, если молодая мама не соблюдала рекомендации врача и не уделяла достаточно внимания личной гигиене.

Самые распространенные из них:

  • Послеродовой эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) встречается у 7%. В той или иной степени матка находится в поврежденном состоянии у всех женщин после родов, но у большинства заживление проходит быстро. У остальных эндометрит протекает в тяжелой форме, симптоматика появляется на 2-4 день в виде повышение температуры, темных выделений, озноба и боли внизу живота. Легкая форма эндометрита начинается чуть позже. Заболевание встречается и при естественных родах, и при кесаревом сечении.
  • Послеродовое кровотечение. Кровяные выделения после родов — нормальное явление, если они обильны только в течение недели. После этого периода количество крови уменьшается, кровь из ярко-красной превращается в бледную. Патологию можно заподозрить, если две недели после родов непрерывно появляются пятна крови на гигиенических прокладках или белье и продолжают иметь насыщенный цвет. Еще более опасно, если кровотечение сопровождается неприятным запахом или гнойными выделениями. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу. Отсутствие кровотечения после родов тоже недобрый симптом: он может быть признаком загиба матки или медленного ее сокращение.
  • Хориоамнионит — воспаление оболочек плода и матки. Если оболочки плода разорвались раньше времени, воды изливаются раньше, следовательно, безводный период длится дольше положенного. В этом состоянии матка и плод больше подвержены инфекциям, поэтому вероятность развития эндометрита у матери возрастает, а также есть риск инфекционных заболеваний у малыша.
  • Послеродовой мастит и лактостаз. Оба эти осложнения связаны с лактацией. Первое характеризуется воспалением молочных желез, а второе — застоем молока. Их существенное отличие в том, что при мастите кормление и сцеживание молока вызывают сильные болевые ощущения, а при лактостазе, напротив, — облегчение.
  • Воспаление мочеиспускательного канала. Жжение и боль при мочеиспускании допускаются в первые дни после родов. Если спустя 7-10 дней симптомы сохраняются, повышается температура тела, присутствуют ложные позывы и боль внизу живота, отдающая в поясницу, можно говорить о воспалительном процессе. Необходима консультация врача.

Осложнения после кесарева сечения

Все вышеперечисленные недуги могут появиться и после кесарева сечения. Специальными осложнениями после оперативного вмешательства называют:

  • Спайки. Спайками называют срастания внутренних структур организма веревочками или петлями из соединительной ткани. Они препятствуют распространению воспаления, но если их слишком много, в брюшной полости происходит диссонанс. Спайки могут возникнуть и до родов, и после них. Самыми эффективными методами борьбы и профилактики является физиотерапия и гирудотерапия.
  • Кровотечения и гематомы в области шва. Патологии возникают, если шов наложен неправильно и при грубом механическом обращении во время смены повязок и обработки.
  • Гнойно-воспалительные явления. Если через шов проникает инфекция или производится недостаточная обработка, ближайшая область отличается покраснением, опухает, повышается температура, а из шва выделяется кровянисто-гнойная субстанция.
  • Расхождение шва. В редких случаях, примерно на 7-10 день после операции, шов может начать расползаться. Возможные причины — инфекция или ношение тяжестей.
  • Лигатурные свищи. Иногда вокруг нитей шва кожа становится уплотненной и образуются свищи. Кожные покровы краснеют, уплотнения могут быть горячими и болезненными, выделяется гной. Если вовремя не предпринять меры, может развиться абсцесс. В случае образования свищей требуется повторное наложение шва.
  • Грыжа. Встречается редко, чаще при продольном разрезе или нескольких беременностях подряд, заканчивающихся операцией.
  • Келоидный рубец. Эстетическое осложнение, которое характеризуется слишком большим, неровным шрамом.

Последствия эпидуральной анестезии при родах

Эпидуральная анестезия — это введение анестетика в спинной мозг. Ее делают в ряде особых случаев (слишком юная роженица, многоплодная беременность, аномалии), но врач обязательно должен предупредить о возможных осложнениях и последствиях.

  • Резкое падение артериального давления;
  • Возникновение аллергической реакции на препарат;
  • Травмирование нервных корешков (при недостаточной квалификации анестезиолога);
  • Затрудненное дыхание;
  • Паралич ног;
  • Остановка сердца;
  • Если не соблюсти стерильность при проколе, может возникнуть воспалительный процесс, вплоть до септического менингита;
  • Внутрисосудистая интоксикация возникает, если анестетик случайно попадает в вену;
  • Общее недомогание: головные и спинные боли, слабость, тошнота, головокружение, “мушки” в глазах, шум в ушах;
  • Застревание конца катетера в спинномозговом канале.

Еще одно печальное последствие — недостаточный эффект. При определенных особенностях организма анестезия может подействовать не в полной мере или не подействовать вообще.

При проведении процедуры обезболивания существует риск попадания препарата в сосуды, ткани спинного мозга из-за чего реакция организма может быть непредсказуемой.

Последствием может быть как общее недомогание в течение нескольких дней, так и судороги и гипоксия.

Также нельзя забывать о возможном негативном воздействии на ребенка (интоксикация, заторможенность умственного и физического развития, снижение активности).

Последствия преждевременных родов

В норме ребенок готовится к выходу из утробы матери к 40-ой недели беременности. Если схватки начинаются раньше и роды наступают до положенного срока, значит, что-то пошло не так. Преждевременные роды опасны и для мамы, и для малыша. Наиболее опасные последствия:

  • Затянувшаяся глубокая послеродовая депрессия возникает из-за того, что мама начинает винить себя в случившемся;
  • Слабо развитая дыхательная система у малыша требует подключения к специальным дыхательным аппаратам;
  • Недоношенный ребенок часто еще не может сам питаться, поэтому требуется подключение к аппарату искусственного питания;
  • Хронические заболевания легких у детей;
  • Замедленное умственное развитие, вплоть до слабоумия;
  • Сниженный иммунитет, склонность к частым инфекционным, воспалительным, хроническим заболеваниям;
  • Особенности характера: плаксивость, капризность, эмоциональность;
  • Задержки физического развития. Недоношенные дети, как правило, позже начинают ползать, сидеть, ходить.

Некоторые осложнения после родов предугадать нельзя, а другие, например, воспалительные заболевания, можно предупредить еще на этапе планирования беременности. Рождение ребенка — самый приятный и долгожданный момент в жизни каждой женщины, поэтому лучше не допускать его омрачения неприятными последствиями и заботиться о своем здоровье.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/oslozhneniya-posle-rodov

Какие могут быть осложнения после родов и можно ли их предупредить?

Возможные осложнения после родов

В жизни практически, каждой женщины наступает новый жизненный этап — беременность. Безусловно, ребенок это великое счастье. Но иногда бывает так, что роды для роженицы, могут закончиться не совсем благоприятно. После них есть вероятность развития возможных осложнений, особенно при допущении ошибок при родах.

  • Осложнения после естественных родов и кесарева сечения у женщин
  • Последствия эпидуральной анестезии при родах
  • Последствия преждевременных родов
  • Профилактика

Осложнения после естественных родов и кесарева сечения у женщин

Время восстановления после родов, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Этот период может занять от 5 до 10 недель. К несчастью это восстановление иногда проходит не так гладко, и существует риск осложнений, особенно после патологических родов.

Какие бывают осложнения у женщин после родов:

1. Хориоамнионит (воспалительный процесс оболочки матки и плода)

Хориоамнионит — последствие преждевременного разрыва оболочки плода, который может случится в третий триместр беременности, вследствие чего в околоплодный пузырь попадают различные микробы и бактерии, что приводит к развитию ифекционно-воспалительного процесса. При симптомах осложнения, а это:

  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения;
  • учащенное сердцебиение;

Врачи должны принять меры по срочной стимуляции родов, после завершения родильного процесса, специалисты должны приступить к лечению воспалительного процесса у женщины.

2. Воспаление молочных желез (послеродовой мастит)

Может проявиться только у мам кормящих грудью, возбудителем инфекции является золотистый стафилококк, который попадает в молочные железы через трещины на сосках. Симптоматикой будет являться:

  • повышение температуры тела, до 40,0°C
  • болезненные ощущения в области груди при кормлении, нажатии;
  • отечные покраснения молочных желез;
  • наличие головной боли, слабости.

При наличии симптомов следует незамедлительное обращение к врачу.

3. Воспаление мочеиспускательного канала

В первую неделю, после родов, многие женщины испытывают боль и жжение при мочеиспускании. Но если это продолжается в течение длительного послеродового времени, то это говорит о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Это может произойти из-за:

  • травм, которые нанесли акушерские инструменты;
  • введения катетера во время родов;
  • повреждение стенок мочевого пузыря при родах.

Симптомами являются:

  • боль и жжение при мочеиспускании в течение долго времени;
  • боли в поясничной области;
  • повышение температуры говорит о наличии воспаления инфекции.

4. Эндерометрит после родов

Чаще всего, такой тип заболевания встречается у женщин, которым делали кесарево сечение. Эндерометрит — считается последствием хориоамнионита, и является самым распространенным послеродовым осложнением, и свидетельствует о воспалении слизистой оболочки матки, может стать причиной бесплодия у женщин в будущем.

Заболевание может протекать в двух формах:

  • тяжелой (проявляется на первой неделе после родов);
  • легкой (проявляется не сразу)

И сопровождаться симптомами:

5. Осложнения с заживлением швов после родов путем кесарева сечения

Во время кесарева сечения, акушеры делают большой разрез, и даже в стерильных условиях больничной родовой, может произойти инфицирование раны.

7. Сложности при последующих родах, после кесарева сечения

Риск того, что женщина не сможет опять родить сама, в следующий раз очень высок, так же как и риск разрыва матки.

8. Патологическое кровотечение, как осложнение после родов у женщин

После того, как роды прошли, матка женщины начинает возвращаться к своим прежним размерам, при этом процессе из нее обильно выделяется кровь. Весь процесс напоминает менструацию с обильными кровяными выделениями.

При нормальном протекании, в течение недели они имеют ярко-красный оттенок и густую консистенцию, а через 1,5–2 месяца обесцвечиваются и исчезают вовсе.

Но иногда бывает так, что послеродовые «месячные» превращаются в патологию, характеризующуюся:

  • выделением густых, кровяных ярко-красных сгустков, не прекращающихся на протяжении двух недель;
  • наличием резкого неприятного запаха;
  • при серьезном осложнении, имеется наличие гнойных выделений.

Это говорит о наличии воспалительного процесса в женских половых или репродуктивных органах. При малейшем подозрении, на патологическое кровотечение необходимо незамедлительное обращение к врачу-гинекологу.

Еще одним осложнением может являться задержка этих кровяных выделений, либо наличием их, но в очень малом количестве, это может сопровождаться:

  • повышенной температурой тела;
  • болями в животе;
  • ознобом или жаром.

Обычно такое осложнение вызвано вредными бактериями, которые попали на матку из влагалища или от пораженного инфекцией внутреннего органа.

Последствия преждевременных родов

Преждевременными являются роды, которые произошли на 22–37 неделе беременности, по статистике они составляют 5–10% всех родов. Риск осложнения при этом очень высок, т. к. организм женщины еще не готов к появлению малыша на свет.

1. Разрывы мягких тканей у женщины

Как правило, преждевременные роды начинаются стремительно. Организм не успевает настроиться, в результате может произойти разрыв в родовых каналах.

2. Нагноение швов

Иногда происходят воспалительные процессы в месте швов, из-за размножения в них бактерий.

3.Сепсис

Возникает крайне редко, характеризуется общим воспалением организма и заражением крови.

Такой вид родов, представляет настоящую опасность для жизни ребенка, т. к. его организм не готов жить вне тела матери, поэтому, чем больше срок беременности, тем лучше плод созрел. Преждевременные роды могут иметь те же последствия и осложнения, что и нормальные, больше всего в этой ситуации страдает малыш.

Профилактика

Каждая женщина узнав, что она ждет ребенка, должна сменить свой образ жизни, на более правильный и здоровый. Вот несколько советов, соблюдая которые осложнения после родов у ребенка будут сведены к минимуму, и сами роды пройдут без осложнений:

  • избегание будущей мамой, инфекционных заболеваний (недопущение переохлаждений, соблюдение правил личной гигиены, посещение врача при любом симптоме начала заболевания);
  • полный отказ от всех вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики, частое переедание, чрезмерное употребление кофе при беременности);
  • наличие умеренной физической нагрузки (прогулки, гимнастика для беременных, дыхательные упражнения);
  • обязательное избегание: стрессов, нервных срывов, переживаний по любому поводу;
  • прием витаминов для беременных, может снизить риск возникновения осложнений;
  • соблюдение правильного рациона питания беременной, употребление большого количества клетчатки, фруктов и овощей;
  • недопущение травм живота (падение, избиение, ушибы и т. д.).

Из правил профилактики понятно, что при беременности самое главное вести здоровый образ жизни, делать все, чтобы малыш родился здоровым и крепким.

Как проходит послеродовой период, видео:

Источник: http://budymamoi.ru/birth/complications/oslozhneniya-posle-rodov.html

Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков

Возможные осложнения после родов

Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков Роды – серьезное испытание на прочность организма женщины. Даже если беременность протекала идеально, во время рождения малыша и вплоть до 28 дней после у матери могут возникнуть осложнения. Порой они настолько непредсказуемы и опасны, что остается только уповать на провидение и профессионализм врачей.

1. Повреждение мягких тканей родовых путей и промежности

Окружность головы самого миниатюрного доношенного младенца больше 30 см. До такого диаметра буквально за несколько минут должны растянуться ткани промежности матери в потужном периоде, чтобы малыш появился на свет.

Насколько высок риск возникновения в этот момент поверхностных трещин или более глубоких разрывов, зависит от множества обстоятельств.

Это не только «габариты» карапуза, но и эластичность кожи женщины, ее поведение, стремительность потуг, наличие варикозного расширения подслизистых вен, опытность принимающей роды акушерки.

Трещинки слизистой оболочки быстро затягиваются самостоятельно. Глубокие разрывы вульвы, половых губ, шейки матки и влагалища часто воспаляются, заживают долго с образованием грубых, болезненных или деформирующих рубцов.

Их несостоятельность – одна из главных причин развития в будущем пролапса гениталий вплоть до выпадения матки. Разорванная шейка матки при последующей беременности может стать причиной угрозы прерывания или преждевременных родов, из-за плотных рубцов возможно ее замедленное открытие или повторные разрывы.

Надрыв сфинктера прямой кишки – это калечащее осложнение, требующее длительного лечения и даже восстанавливающей операции.

Во время прорезывания головки плода при возникновении угрозы разрыва промежности матери делают аккуратный разрез – эпизиотомию.

Сразу после родов его края сшивают, а «свежий» шов регулярно обрабатывают антисептиками, чтобы избежать нагноения. Такие зажившие послеродовые рубцы не нарушают половой жизни, не мешают зачать и выносить еще детей.

Но очень велик риск, что у матери в последующих родах снова будут разрывы, а значит, эпизиотомия.

2. Аномальная родовая деятельность

Такая ситуация может возникнуть в любой момент: от самой первой схватки до потуг. Врачи знают, кто из будущих матерей входит в группу риска. Но предсказать наверняка, у кого и когда схватки станут патологическими, невозможно.

Слабость

От «вялых» по силе или коротких схваток шейка матки сглаживается и раскрывается медленно. Плод долго «стоит» на выходе из малого таза, сдавливая костями мягкие ткани родовых путей женщины.

Это увеличивает риск разрывов, атонического кровотечения у матери, а у ребенка – появления большой родовой опухоли или кефалогематомы на макушке.

У обоих чаще возникают послеродовые инфекционные осложнения, для профилактики и лечения которых требуется антибактериальная терапия.

Если с родовой слабостью медикаментозно не удается справиться, приходится выполнять операцию кесарева сечения или применять травмирующие акушерские пособия (наложение щипцов или вакуум-экстракцию).

Дискоординация

Мышечные волокна матки приходят в тонус не одновременно, а разрозненно. В результате нет нормальных схваток, сглаживающих шейку и постепенно выталкивающих плод.

Хаотичные судорожные резкие сокращения мышц тела матки – это огромная опасность ее разрыва или отслойки плаценты – состояний, угрожающих жизни плода и роженицы.

Если медикаментозно не удается очень быстро справиться с возникшими первыми симптомами дискоординации, проводится экстренное кесарево сечение.

Бурная родовая деятельность>

Чрезмерные по силе, частоте или длительности схватки – это истощающая боль для роженицы, риск разрыва матки и промежности. Достается и крохе: родовые травмы, последствия кислородного голодания от легких неврологических нарушений вплоть до внутриутробной гибели.

3. Преждевременное отхождение околоплодных вод

Чем дольше безводный промежуток, тем выше риск развития инфекционных осложнений у ребенка и у родильницы. И рожать «на сухую» гораздо больнее, чем с целым плодным пузырем.

4. Инфекции

У женщины во время беременности всегда снижается иммунитет, роды – тяжелый стресс для ее организма. Трещинки слизистой, разрывы шейки матки, разрез кожи промежности, огромная кровоточащая поверхность в матке в зоне отхождения последа – места, куда стремятся болезнетворные микробы.

При их бурном размножении возможны осложнения: воспаление ранок, эндометрит, маточное кровотечение, вплоть до сепсиса. Порой единственный шанс на спасение жизни матери – ампутация матки. Активизируется и грибок, вызывая обострение молочницы, мешающей заживлению швов.

Для профилактики инфекционных осложнений и их лечения используются сильные антибиотики, регулярное обследование гинекологических мазков и санация родовых путей до и после родов.

5. Отслойка плаценты

Гестоз, инфекции, аномальная родовая деятельность, короткая пуповина повышают риск преждевременного, еще до рождения ребенка, отрыва плаценты от места ее прикрепления к стенке матки.

Возникает сильное маточное кровотечение, а к плоду внезапно перестает поступать кислород.

Отслойка – жизнеугрожающее осложнение, требующее срочного родоразрешения или проведения экстренной операции кесарева сечения.

6. Узкий таз

Крупный плод у миниатюрной женщины – анатомическое несоответствие размеров родовых путей и плода — показание для планового оперативного родоразрешения.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Риск клинического несоответствия окружности таза у матери размерам крохи возникает при лицевом предлежании (так головка больше), при переношенности (не происходит конфигурация костей черепа). Выросты на крестце изнутри, опухоли и кисты на голове и шее ребенка, не выявленные до родов, могут стать непреодолимой преградой для продвижения малыша по родовым путям.

И анатомически, и клинически узкий таз удлиняет роды, отнимает все силы в мучительных потугах.

Для извлечения малютки врачам нередко приходится использовать акушерские щипцы, вакуум-экстракцию или всевозможные старинные травмирующие способы «выдавливания» из матки.

Высок риск не только глубоких разрывов шейки и промежности, но и ушиба позвоночника, растяжения хрящевого лонного сочленения. Результат – длительные боли в спине, симфизит и необходимость длительного специального лечения.

7. Кровотечение

Любые роды обязательно сопровождаются небольшой кровопотерей (до 0,5% массы тела матери).

Миоматозные узлы в матке, инфекции, крупный плод, многоплодная беременность, родовая слабость, плотное прикрепление плаценты – это лишь несколько ситуаций, при которых возможно неполное сокращение матки после извлечения ребенка (гипотоническое кровотечение).

Тогда огромная раневая поверхность в месте прикрепления последа продолжает кровоточить. Гораздо опаснее атоническое кровотечение, когда матка не только не сжимается, а расслабляется еще больше. Женщина за несколько минут теряет литры крови и без активной помощи врачей выжить не может.

Редкие осложнения

8. Хорионкарцинома

В одном случае из ста тысяч крохотные остатки плаценты после родов (в том числе аборта, кесарева сечения, выкидыша) не отторгаются, а продолжают расти, приобретая черты злокачественной опухоли.

Образующиеся узлы в матке провоцируют повторяющиеся кровотечения разной интенсивности. Проникая в лимфатические сосуды, ворсины хорионкарциномы могут разноситься по всем органам, приживаясь там и формируя метастазы.

Заболевание может начаться во время беременности, а проявиться уже осложнениями только через несколько месяцев после родов.

9. Эмболия околоплодными водами

В норме воды из околоплодного пузыря не проникают в кровеносную систему матери. Но при разрыве вен матки во время родов, при преждевременной частичной отслойке плаценты возможно всасывание вод в сосуды.

Ситуация развивается катастрофически быстро: как только жидкость доходит до легких женщины, в них прекращается газообмен.

Головной перестает получать кислород, воды провоцируют падение артериального давления (шок) и резчайшее нарушение свертываемости крови (ДВС-синдром) с кровоточивостью буквально ото всюду. Смертность от массивной эмболии превышает 80% даже в самых лучших медицинских центрах мира.

10. Разрыв матки

Послеоперационный рубец после предыдущего кесарева сечения или после удаления опухолевого узла на беременной матке может сильно растянуться и чрезмерно истончиться.

«Свежий» шов станет состоятельным, то есть сможет выдерживать все нагрузки, не ранее, чем через 4-8 месяцев после операции.

Любое физическое усилие со стороны беременной или недавно родившей женщины, удар ей в живот или падение, не говоря уже о схватках в родах, — и матка разорвется по рубцу. Спасти мать от болевого шока и массивного кровотечения может только экстренная помощь хирургов.

Источник: http://ya-mamochka.com/oslozhneniya-rodov-u-zhenshhiny-top-10-samyx-chastyx-riskov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.